Текст книги "Семейная энциклопедия здоровья"

Л

Определение

Это заболевание опухолевой природы, протекающее с вытеснением нормальных ростков кроветворения. Опухоль возникает из кровеносных клеток костного мозга.

Клиническая картина

Хронические лейкозы в отличие от острых могут длиться годами, медленно, но верно разрушая организм. Наиболее распространенная разновидность хронического лейкоза – миелоидный. Он развивается постепенно.

Сначала в течение нескольких лет заболевание ничем себя не проявляет, однако процессы размножения клеток идут полным ходом. Все последующие признаки развиваются в течение нескольких месяцев.

Появляется чувство тяжести и постоянная, ноющая боль под ребрами слева из-за увеличения селезенки. Временами может по непонятным причинам подниматься температура. Увеличиваются в размерах лимфатические узлы, снижается свертываемость крови, возникают кровотечения и кровоизлияния, а также тромбозы мелких сосудов. Появляются боли в костях, слабость, головные боли, потливость. При хроническом лейкозе так же, как и при острых формах, снижается иммунитет, а значит, человек постоянно страдает от всевозможных инфекционных заболеваний, которые протекают теперь тяжелее, чем раньше.

Лечение

Для лечения хронического миелоидного лейкоза используются препараты, снижающие размножение измененных клеток, облучение, а также пересадка костного мозга.

Определение

Лейкозы – это опухоли системы крови. При них происходит нарушение образования клеток крови, разрастание одних и снижение количества других. При этом «неправильные» клетки могут разноситься по организму и размножаться в органах, не имеющих никакого отношения к кроветворению.

Клиническая картина

Сначала острый лейкоз никак себя не проявляет. Первые признаки неблагополучия появляются после того, как «неправильные», измененные клетки разнеслись по всему организму. К тому моменту в крови становится мало клеток, отвечающих за иммунитет, в результате чего человек начинает страдать от постоянных инфекционных заболеваний. Количество тромбоцитов тоже снижается – кровь плохо сворачивается, развиваются кровотечения и кровоизлияния. Эритроцитов также мало, появляется анемия и все ее признаки: головокружения, тахикардия и т. д. По мере того как клетки расселяются по организму, возникают нарушения работы внутренних органов: появляется сухой кашель, снижается работа почек, возникают боли в животе, язвы кишечника, на коже появляются розовые или светло-коричневые пятнышки. Часто при лейкозе увеличиваются лимфатические узлы на шее, под мышками и в паху.

Лечение

Для лечения острого лейкоза используют химиотерапевтические препараты. Если лечение начато вовремя, заболевание полностью излечивается.

Определение

Эта разновидность острого лейкоза чаще встречается в детском и юношеском возрасте.

Клиническая картина

Главный внешний признак заболевания – увеличение лимфатических узлов, которые остаются, как правило, безболезненными.

Количество других клеток крови снижается незначительно: анемия выражена слабо, кровотечений и кровоизлияний почти нет, иммунитет лишь немного снижается. Еще одно проявление острого лимфобластного лейкоза – беспричинные боли в костях, которые подчас причиняют немало беспокойства. Иногда также страдает нервная система: снижается или, наоборот, повышается чувствительность отдельных участков кожи, возникает ощущение покалывания.

Лечение

Для лечения острого лимфобластного лейкоза используются все те же препараты, снижающие размножение измененных клеток. Лечение, как правило, оказывается эффективным, однако не исключен риск повторного развития заболевания – рецидива. При этом рецидив протекает гораздо тяжелее первоначального заболевания.

Патогенез

Лимфомонобластный лейкоз по признакам напоминает миелобластный, однако протекает гораздо тяжелее него. Анемия быстро достигает опасной для жизни стадии, кровотечения и кровоизлияния появляются при малейшем ударе или даже без видимой причины, длятся дольше и чаще приводят к тяжелым осложнениям.

Клиническая картина

На коже и слизистых оболочках появляются многочисленные язвы, которые долго не заживают. Увеличиваются в размерах миндалины, опухают и постоянно кровоточат десны, расшатываются и выпадают зубы.

При остром лимфомонобластном лейкозе сильно падает иммунитет, и человек чаще всего погибает от неопасных для других инфекционных заболеваний.

Лечение

Рано начатое лечение надолго продлевает жизнь больного острым лимфомонобластным лейкозом. Для этого используются препараты, снижающие скорость размножения измененных клеток.

Клиническая картина

При этой разновидности острого лейкоза у человека постоянно повышена температура (до 38 °C). Это связано с постоянным размножением измененных клеток в организме. В крови снижается количество эритроцитов, что приводит к развитию анемии. Человек при этом чувствует головокружение, иногда возникают сильные головные боли, которые сопровождаются звоном в ушах и мельканием мушек перед глазами. Боль обычно проходит, когда человек ложится. Анемия развивается постепенно, однако со временем доходит до тяжелой степени, когда нарушается привычный ритм жизни человека. Свертываемость крови при миелобластном лейкозе снижается, но не так сильно, как при промиелоцитарной форме. Гораздо чаще возникают тромбозы сосудов, особенно капилляров слизистых оболочек и кожи. Это ведет к омертвению участков ткани и образованию язв.

Лечение

Лечение проводится с помощью химиотерапевтических препаратов, останавливающих деление клеток.

Патогенез

Это редкая разновидность лейкоза. У больного человека постепенно развивается анемия, а значит, при резком переходе в вертикальное положение возникает головокружение, головная боль, мелькание «мушек» перед глазами, шум в ушах. Поскольку в крови, как и при других разновидностях острых лейкозов, снижается количество тромбоцитов, снижается способность крови к свертыванию, однако не так сильно, как при лимфомонобластном и миелобластном лейкозах.

Клиническая картина

Увеличиваются в размерах лимфатические узлы. Они могут оставаться безболезненными, а могут причинять довольно сильную боль. Из-за тромбов в мелких сосудах, а также из-за недостаточной работы иммунной системы развивается воспаление слизистых оболочек рта – стоматит. Постепенно изменения захватывают большинство внутренних органов, но особенно сильно страдает печень.

Лечение

Для лечения острого монобластного лейкоза используются химиотерапевтические препараты, снижающие деление измененных клеток.

Определение

Острые лейкозы подразделяются в зависимости от вида измененных клеток. Их проявления также различаются.

Острый промиелоцитарный лейкоз – это одна из самых тяжелых разновидностей заболевания.

Этиология и патогенез

Измененные клетки быстро распространяются по организму, размножаются в различных органах и тканях. При остром промиелоцитарном лейкозе в крови быстро снижается количество тромбоцитов, что ведет к падению способности крови к свертыванию. В результате возникают серьезные кровоизлияния под кожу, в мышцы и внутренние органы, что в конечном итоге может привести к смерти.

Нарушение процесса свертывания крови ведет не только к кровотечениям и кровоизлияниям, но и к образованию тромбов внутри сосудов. Это удивительный парадокс человеческого организма, встречающийся не только при лейкозах. Тромбы закупоривают сосуд, мешая движению крови или даже вовсе останавливая его. В результате орган или участок органа не получает достаточного количества кислорода и питательных веществ, а это может привести к его омертвению.

Лечение

Чем раньше будет начато лечение острого промиелоцитарного лейкоза, тем больше шансов спасти человека. Для лечения используются специальные препараты, останавливающие рост измененных клеток в организме.

Определение

Заболевание, характеризующееся гранулематозно-опухолевым поражением лимфатических узлов.

Патогенез

Причины развития этого заболевания до сих пор не известны. При лимфогранулематозе в лимфатических узлах, селезенке и некоторых других органах начинают появляться особые клетки, которые быстро размножаются. Размножение клеток ведет к увеличению лимфатических узлов.

Клиническая картина

При легкой форме заболевания увеличиваются только отдельные узлы (как правило, на шее, внутри грудной клетки и брюшной полости). При более тяжелых увеличивается большинство узлов, кроме того, измененные клетки появляются в селезенке и других органах. Лимфогранулематоз затрагивает практически все органы и ткани. Например, увеличенные узлы, располагающиеся в брюшной полости, могут давить на бронхи, вызывая кашель и одышку, или на сердце, вызывая боль, напоминающую боль при стенокардии. Иногда узлы могут сдавливать аорту, и в этом случае человек испытывает ноющие боли в пояснице, усиливающиеся ночью. Иногда заболевание начинается очень резко с повышения температуры, потливости. Человек буквально тает на глазах, худея с каждым днем. При других формах заболевания температура повышается время от времени, начинаясь ознобом и заканчиваясь обильным потом по ночам. При лимфогранулематозе поражается большая часть органов: легкие, кости, кожа. Если заболевание захватило кости, появляются довольно сильные боли в позвоночнике, поскольку именно он страдает в первую очередь. Затем присоединяются боли в тазу и грудине. Поражение кожи ведет к возникновению очень сильного, практически нестерпимого зуда. Человек чешется постоянно, днем и ночью, буквально раздирая кожу. Это часто приводит к нервным расстройствам. Нарушается работа иммунной системы. Организм с большим трудом сопротивляется инфекционным заболеваниям. Повышается риск развития опоясывающего лишая, вирусного гепатита, а также туберкулеза.

Лечение

Для лечения легких форм лимфогранулематоза используется лучевая терапия. При более тяжелых формах используются препараты, снижающие размножение измененных клеток.

Патогенез

Это заболевание чаще встречается у пожилых людей. При нем в крови и некоторых органах увеличивается количество лимфоцитов (это разновидность лейкоцитов).

Клиническая картина

Размножение лимфоцитов в первую очередь приводит к увеличению лимфатических узлов на шее, под мышками и в паху. При этом узел не болит, кожа над ним остается нормального цвета.

Кроме того, постепенно развивается повышенная утомляемость, слабость. Повышается выделение пота.

Если человека, больного хроническим лимфолейкозом, укусит комар, на месте укуса возникает уплотнение, кожа над которым краснеет, становится горячей на ощупь и довольно болезненной. Если укусов будет много, может развиться сильная аллергия вплоть до анафилактического шока.

При хроническом лимфолейкозе заметно снижаются защитные силы организма. В результате человек гораздо чаще страдает от различных инфекционных заболеваний: ангины, пневмонии. Нередко возникает опоясывающий лишай. Снижается также количество тромбоцитов. Это ведет к нарушению способности крови к свертыванию: возникновению кровоизлияний и сильных кровотечений, а также образованию тромбов в мелких сосудах тканей и органов. Кроме того, у больного хроническим лимфолейкозом из-за снижения количества эритроцитов в крови возникает анемия со всеми ее признаками: головокружениями, мельканием «мушек» перед глазами, звоном в ушах, головными болями.

При отсутствии лечения лимфатические узлы увеличиваются настолько, что сдавливают внутренние органы и кровеносные сосуды. Возникают сильные отеки, повышается температура тела.

Лечение

До тех пор пока хронический лимфолейкоз не приводит к появлению неприятных ощущений и не мешает нормальной жизни человека, химиотерапию не используют. Если лимфатические узлы начинают быстро увеличиваться, используют препараты, снижающие размножение клеток.

Также применяются гормональные препараты и средства, повышающие защитные силы организма.

Определение

Липаза – это пищеварительный фермент, расщепляющий жиры. Он вырабатывается поджелудочной железой и поступает в тонкий кишечник вместе с ее соком. Это заболевание передается по наследству независимо от пола.

Клиническая картина

Симптомом дефицита липазы является постоянный понос, причем в кале даже визуально обнаруживается большое количество непереваренного жира. Другие ферменты поджелудочной железой вырабатываются нормально.

Лечение

Лечение проводится препаратами, состоящими из ферментов поджелудочной железы.

М

Определение

Это поражение миокарда, возникающее в результате нарушения биохимических и физико-химических процессов обмена веществ в сердечной ткани.

Этиология и патогенез

Основные причины патологии:

– авитаминозы;

– алиментарная дистрофия (нарушение питания);

– отравления (угарным газом, лекарственными препаратами – барбитуратами, алкоголем);

– эндокринные нарушения (заболевания щитовидной железы, изменение функции гипофиза);

– гипоксия, вызванная анемией, при горной болезни;

– нарушение белкового, углеводного, жирового и водно-солевого баланса;

– редкие болезни (амилоидоз сердца, гликогеноз, ксантоматоз и гемохроматоз).

Дистрофия миокарда вызывает нарушение работы клеточных структур, что приводит к ослаблению сократительной способности сердца и появлению симптомов легкой сердечной недостаточности.

Клиническая картина

Клиническая картина зависит от основного заболевания. Основные симптомы – боль в области сердца, возникающая после физической нагрузки, одышка, нарушение ритма.

Климактерическая миокардиодистрофия появляется у женщин в период климакса. Заболевание характеризуется давящими, колющими болями в области сердца, которые часто отдают в левую половину грудной клетки. Болевые ощущения возникают перед началом менструации и сочетаются с покраснением лица, приливами и потливостью. Для этого типа дистрофии миокарда сердечная недостаточность нехарактерна.

Алкогольная миокардиодистрофия развивается в результате длительного употребления алкоголя, которое вызывает токсическое повреждение клеток миокарда. Основными жалобами являются сердцебиение, кашель, одышка, иногда возникают признаки тахикардии, экстрасистолии, мерцательной аритмии. При прогрессировании болезни развивается сердечная недостаточность.

Миокардиодистрофия при тиреотоксикозе проявляется сердцебиением, одышкой, болевыми ощущениями за грудиной и в области сердца, быстрой утомляемостью. На более поздней стадии заболевания появляются признаки сердечной недостаточности.

Миокардиодистрофия при гипотиреозе характеризуется болями в области сердца, нарушением проводимости нервных импульсов в миокард, аритмиями.

Диагноз

Диагноз заболевания ставится на основе результатов ЭКГи является дополнением к основному заболеванию.

Лечение

Лечение определяется характером заболевания и направлено на нормализацию обменных процессов, устранение нарушений сердечного ритма, проводимости и сердечной недостаточности.

Лечение климактерической миокардио-дистрофии проводится с помощью препаратов половых гормонов в сочетании с седативными лекарственными средствами и бета-адреноблокаторами.

В основе лечения алкогольной миокардио-дистрофии лежит полное воздержание от алкоголя, прием витаминов группы В, а также препаратов, улучшающих обменные процессы в сердечной ткани.

Лечение миокардиодистрофии при тиреотоксикозе и гипотиреозе направлено на устранение симптомов основного заболевания.

Заболевание лечится также с помощью фитотерапии. Сборы из: корней валерианы лекарственной, корней моркови посевной, корня валерианы лекарственной, коры крушины ольховидной, листьев брусники обыкновенной, листьев крапивы двудомной, листьев крапивы обыкновенной, листьев мяты перечной, листьев смородины черной, плодов брусники обыкновенной, плодов малины обыкновенной, плодов рябины обыкновенной, плодов смородины черной, плодов тмина обыкновенного, плодов фенхеля обыкновенного, плодов шиповника коричного, травы полыни горькой, травы пустырника пятилопастного, цветков ландыша майского, цветков липы сердцевидной.

Определение

Это тяжелая форма гипотиреоза. До этой стадии заболевание доходит, если причина кроется в поражении щитовидной железы.

Клиническая картина

При микседеме заметно увеличивается масса тела, появляются отеки. Отек при микседеме не похож на отек при заболеваниях почек или сердца. При надавливании на кожу не остается ямки, а сама кожа становится довольно грубой, начинает шелушиться и приобретает болезненно желтоватый оттенок. Особенно хорошо это заметно на лице, поскольку оно напоминает маску: бледное, одутловатое, с глазами-щелками, как бы неживое. Волосы становятся сухими и ломкими, выпадают брови и ресницы, ногти тускнеют и легко ломаются. Зубы тоже страдают: появляется кариес и парадонтоз. При микседеме отекает не только кожа, но и мышцы, связки, нервы и внутренние органы. Это ведет к изменению голоса (он становится хриплым и грубым) и снижению слуха. Сердце начинает биться реже, падает артериальное давление. Иногда микседема может привести к гипотиреоидной коме, когда человек теряет сознание, температура тела падает ниже 35 °C, резко снижается артериальное давление. Кому может вызвать стресс, инфекционное заболевание и даже переохлаждение. Если человеку в этот момент не оказать помощи, кома может закончиться смертью.

Лечение

При серьезном недостатке тиреоидных гормонов их вводят в организм дополнительно.

Определение

Миокардит – воспаление миокарда инфекционно-аллергической или инфекционно-токсической природы.

Этиология и патогенез

Заболевание часто развивается при сыпном тифе, бруцеллезе, сифилисе, паразитарных инвазиях, сывороточной болезни, системной красной волчанке, ревматоидном артрите, бронхиальной астме, ревматизме. Крайним вариантом патологии является идиопатический миокардит Абрамова– Фидлера.

В основе возникновения миокардита лежат аллергический и иммунный компоненты. Патогенный микроорганизм (как правило, это стрептококк и стафилококк) или другой агент, попадая в организм человека, нарушает структуру сердечной мышцы и вызывает образование антител к собственным клеткам миокарда. Это приводит к нарушению кровоснабжения сердца и развитию воспалительной реакции. При идиопатической форме миокардита происходит образование тромбов в полостях сердца, что может привести к нарушению кровотока в большом и малом кругах кровообращения.

Клиническая картина

Основными симптомами заболевания являются слабость, повышение температуры тела до 38–39 °C, одышка и неприятные ощущения в области сердца после незначительной физической нагрузки. При развитии сердечной недостаточности возникают отеки ног и поясницы, бледность кожных покровов. При прогрессировании болезни пульс становится слабым, понижается артериальное давление.

Диагноз

Диагноз ставится на основе результатов ЭКГ, результатов анализа крови и характерной клинической картине.

При идиопатическом миокардите Абрамова – Фидлера симптомы сердечной недостаточности быстро нарастают: появляется одышка, тахикардия, печень и сердце увеличиваются в размерах, температура тела повышается до 38–39 °C, артериальное давление понижается.

Диагноз ставится на основе результатов ЭКГ, общего анализа крови, рентгенографии грудной клетки и эхокардиографии сердца. Прогноз острой стадии миокардита неблагоприятный.

Лечение

Лечение направлено на устранение основного заболевания, аритмий и сердечной недостаточности. Для подавления роста патогенных бактерий назначают антибиотики в сочетании с противоаллергическими препаратами с целью исключения развития аллергической реакции и ухудшения состояния. Для лечения сердечной недостаточности рекомендуется использовать сердечные гликозиды.

Для лечения заболевания в сочетании с лекарственными препаратами можно использовать и фитотерапию. Сборы из: корней аралии маньчжурской, корней валерианы лекарственной, корней заманихи высокой, корней левзеи сафлоровидной, корней родиолы розовой, листьев вахты трехлистной, листьев мяты перечной, листьев подорожника большого, плодов боярышника кроваво-красного, плодов рябины черноплодной, плодов шиповника коричного, травы зверобоя продырявленного, травы крапивы двудомной, травы череды трехраздельной, цветков календулы лекарственной.

Н

Определение

Это патологическое состояние характеризуется нарушением одной или нескольких функций печени, приводящим к расстройствам различных видов обмена веществ.

Этиология и патогенез

Печеночная недостаточность не является самостоятельным заболеванием. Она сопровождает многие болезни печени.

При печеночной недостаточности нарушается работа большинства органов и систем. Страдает система пищеварения: нарушается работа кишечника, что ведет к запорам, нарушается всасывание жиров и некоторых витаминов (A, D, К, Е).

Клиническая картина

Часто при печеночной недостаточности развивается желтуха.

Поскольку печень является своеобразным фильтром, задерживающим вредные вещества, при недостаточной ее работе развивается отравление организма.

Страдает также и кровь: снижается ее свертываемость, а значит, даже небольшие кровотечения становится довольно трудно остановить.

Тяжелые формы печеночной недостаточности ведут к развитию печеночной комы.

Лечение

Для лечения печеночной недостаточности используют препараты, повышающие работу печени, а также стараются по мере возможности устранить причину ее развития. При необходимости в организм дополнительно вводят витамины.