Текст книги "Семейная энциклопедия здоровья"

Определение

Это заболевание пищевода, при котором нарушается продвижение по нему пищи.

Этиология

Причины развития заболевания до сих пор неизвестны.

Клиническая картина

Главный признак развития ахалазии кардии – нарушение глотания и продвижения пищи по пищеводу. При этом у человека может возникать боль за грудиной, очень напоминающая стенокардию. Она чаще всего появляется после приема пищи, однако возможно развитие приступа и натощак. Еще один признак ахалазии – отрыжка при наклоне вперед или лежа. При этом может выделяться слюна и слизь вперемешку с остатками пищи. Если подобное произойдет ночью, человек может вдохнуть содержимое пищевода, а это приводит к развитию воспаления легких.

Еще один признак ахалазии – нарушение глотания. Сухая пища может остановиться на середине пути, и человеку нередко приходится запивать ее водой или прибегать к каким-либо другим способам протолкнуть ее дальше.

Лечение

Чаще всего ахалазию лечат, расширяя пищевод искусственным путем с помощью специального зонда.

Б

Определение

Это нарушение проведения нервных импульсов от предсердий к желудочкам. Блокада может быть частичной (неполной) и полной. Неполная блокада имеет три степени. При блокаде первой степени передачи импульсов от предсердия к желудочкам замедлены. При блокаде второй степени часть импульсов не проводится с предсердия на желудочки. Блокада третьей степени характеризуется выпадением сокращения сердца при нормальном предсердно-желудочковом интервале.

Клиническая картина

Клинически такая патология не проявляется. Передача импульсов происходит медленно, что приводит к меньшему поступлению нервных сигналов. В результате из предсердия в желудочки передается каждый второй, третий или четвертый импульс. Эта степень зависит от сопутствующего заболевания (например, ревматического миокардита, хронической коронарной недостаточности, инфаркта миокарда, дифтерийного миокардита). При полной атриовентрикулярной блокаде ни один нервный импульс не передается с предсердия на желудочки, что приводит к выраженной брадикардии, которая не изменяется при физической нагрузке. Сердечный ритм может снижаться до 30 и менее ударов в минуту. Брадикардия приводит к нарушению кровообращения, что вызывает гипоксию многих жизненно важных органов и как следствие потерю сознания. Развивающаяся сердечная недостаточность склонна прогрессировать.

Изменения регистрируются на ЭКГ.

Лечение

Лечение атриовентрикулярной блокады направлено на устранение основного заболевания, вызвавшего патологию. Применение лекарственных препаратов (бета-адреноблокаторов, наперстянки, препаратов калия). Для симптоматической терапии применяют атропин, эуфиллин, белладонну. При тяжелых формах атриовентрикулярной блокады, осложненной сердечной недостаточности проводят электрокардиостимуляцию.

Этиология и патогенез

Возникновение внутрижелудочковой блокады связано с нарушениями проводимости тока в нервных пучках желудочков. Если импульс не передается по одному из волокон, то волна возбуждения доходит до обоих желудочков через неповрежденную нервную ткань и происходит неодновременное возбуждение миокарда желудочков. В результате при поражении нервных структур правого желудочка импульс к его миокарду направляется из левого, что приводит к запаздыванию возбуждения правого желудочка на 0,04—0,06 с. Блокада нервных волокон правого желудочка может наблюдаться как у здоровых людей, так и у лиц, страдающих от перегрузки и увеличения правого желудочка митрального стеноза пороков сердца, выраженного ожирения с нарушением газообмена, ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда, хронической коронарной недостаточности, гипертонической болезни. Заболевание носит нестойкий характер.

Лечение

Лекарственное лечение внутрижелудочковой блокады малоэффективно. Для улучшения состояния назначают медикаментозную терапию основного заболевания. Если внутрижелудочковая блокада сопровождается приступами Морганьи – Адамса – Стокса, то рекомендуется проводить электрокардиостимуляцию или электроимпульсную терапию.

Этиология

Внутрипредсердная блокада характеризуется нарушением проведения импульсов по предсердию. Такая патология развивается при кардиосклерозе, митральном стенозе сердечных сосудов.

Диагноз

Диагноз ставится на основе результатов ЭКГ, поскольку клинически заболевание не проявляется.

Лечение

Для лечения назначают лекарственные препараты, устраняющие причину заболевания.

Также применяются средства народной медицины: акупунктура, апитерапия, фитотерапия. Рекомендуются следующие сборы: листьев вахты трехлистной, цветков ромашки аптечной, травы пустырника обыкновенного, корней валерианы лекарственной, вереска обыкновенного, травы пустырника обыкновенного, травы сушеницы топяной.

Определение

Синоаурикулярная блокада – нарушение проведения импульсов в области между синусовым узлом и предсердием. Из-за переходящего характера вызывает выпадение сокращения всего сердца.

Этиология

Такое нарушение работы сердца развивается при пороках сердца, атеросклеротическом кардиосклерозе, миокардитах, остром инфаркте миокарда.

Диагноз

Диагноз ставится на основе данных ЭКГ, а также по клиническим симптомам.

Лечение

Лечение синоаурикулярной блокады у практически здоровых людей не проводится, в остальных случаях медикаментозная терапия назначается с целью устранения причины заболевания. При нарушении процесса кровоснабжения назначают эуфиллин, алупент, беллоид. В тяжелых случаях рекомендуется электрокардиостимуляция. Из народных методов применяются иглорефлексотерапия, глинолечение, фитотерапия, апитерапия, гомеопатические средства. Рекомендуются следующие сборы из: листьев ежевики сизой, травы пустырника обыкновенного, травы чабреца, травы сушеницы топяной, листьев ясменника душистого, листьев березы, плодов боярышника кроваво-красного, травы донника лекарственного, листьев мать-и-мачехи, корней солодки голой, травы сушеницы топяной, травы укропа огородного, травы хвоща полевого, цветков тмина песчаного.

Определение

Это заболевание, при котором нарушается работа надпочечников, в результате чего в кровь выделяется большое количество кортикостероидных гормонов.

Этиология

Причины этого заболевания могут быть различны. Наиболее часто встречается опухоль гипофиза, которая выделяет в кровь повышенное количество гормона, регулирующего выделение кортикостероидов. Похожая опухоль может располагаться и в других органах и тканях, например в бронхах и легких. Болезнь Иценко – Кушинга может развиться и при опухолях самих надпочечников. Независимо от причины проявления заболевания одни и те же.

Клиническая картина

При болезни Иценко – Кушинга развивается ожирение, большая часть жира откладывается на лице, шее и туловище, так что лицо становится практически круглым. Ноги и руки при этом остаются непропорционально худыми. Кожа сухая и очень тонкая. На лице, груди, ладонях и стопах она имеет синевато-багровую окраску. В тех местах, где кожа постоянно трется (между ног, в подмышечных впадинах, между пальцами), она может приобретать более темный цвет.

У женщин при болезни Иценко – Кушинга начинают расти волосы на лице, руках и ногах. Кроме того, часто возникают фурункулы (чирьи) и рожистое воспаление. Давление крови повышается, может развиться гипертония. Из-за этого вены на руках и ногах хорошо заметны под кожей в виде синих полос.

Изменяются и кости. Они становятся более тонкими и хрупкими, очень легко ломаются и долго срастаются.

При болезни Иценко – Кушинга развивается так называемый стероидный диабет, когда из-за большого количества кортикостероидов в крови ткани перестают реагировать на инсулин. В результате развивается сахарный диабет. В крови повышается количество холестерина, что ведет к развитию атеросклероза. Возникают также и психические нарушения. При этом периоды депрессии сменяются периодами полной эйфории и наоборот.

Лечение

Лечение болезни Иценко – Кушинга зависит от причины ее развития и от степени тяжести. Если заболевание протекает достаточно легко, то используется лучевая терапия. При этом облучается зона гипофиза или надпочечников. Если лучевая терапия не приносит эффекта, хирургическим путем удаляют часть надпочечника.

Если же заболевание протекает тяжело, то для лечения хирург удаляет оба надпочечника. При этом развивается обратное состояние – надпочечниковая недостаточность, которая устраняется с помощью искусственного введения необходимых гормонов в организм.

Параллельно используются препараты, восстанавливающие нарушенный обмен веществ, мочегонные и сердечные препараты.

Определение

Миеломная болезнь относится к многочисленной группе лейкозов. При этой форме в крови повышается содержание особой разновидности лейкоцитов, выделяющих антитела.

Клиническая картина

Болезнь проходит в две стадии. Во время первой нет никаких видимых признаков заболевания организма, более того, обнаружить их не может даже анализ крови.

Во вторую, злокачественную, стадию в крови начинает повышаться уровень антител, которые поражают органы и ткани. Первыми страдают кости. Антитела постепенно разрушают их. В результате они становятся очень хрупкими и могут ломаться даже от несильного удара.

Разрушение костей ведет к повышению количества кальция в крови. Необходимый для нормальной работы организма, в больших количествах этот элемент вызывает серьезные нарушения: возникают тошнота, рвота, сонливость. Человек с трудом ориентируется во времени и пространстве, у него могут возникать психические расстройства и даже кома.

Страдают также печень, селезенка и почки. Постепенно эти органы начинают снижать свою функцию. При отсутствии лечения именно нарушение работы почек и постепенное отравление организма ведет к смерти.

Постепенно начинает развиваться анемия и нарушения свертывания крови. Начинают кровоточить десны, расшатываться и выпадать зубы.

Лечение

Для лечения миеломной болезни применяются препараты, снижающие скорость размножения клеток, а также гормональные препараты. При необходимости используют также облучение.

При поражении печени, почек и селезенки используются препараты, восстанавливающие их функцию.

Для того чтобы максимально сохранить прочность костей, используются специальные физические упражнения.

Определение

Синусовая брадикардия характеризуется уменьшением числа сердечных сокращений до 40–50 ударов в минуту.

Этиология

Причина заболевания – угнетение симпатических влияний на сердце и активация парасимпатических.

Клиническая картина

Часто синусовая брадикардия обнаруживается у здоровых людей с хорошей физической подготовкой как приспособительная реакция сердца к длительной мышечной нагрузке. Иногда брадикардия появляется во время сна или в спокойном состоянии. У больных людей синусовая брадикардия возникает после перенесенного заднедиафрагмального инфаркта миокарда, при микседеме, склеротических, воспалительных, ишемических процессах в области синусового узла, при повышении внутричерепного давления, вирусных инфекциях, ослаблении функции щитовидной железы.

Диагностика

Диагностика заболевания проводится на основе ЭКГи клинических проявлений.

Лечение

Лечение у практически здоровых людей не проводят, в остальных случаях медикаментозная терапия назначается с целью устранения причины заболевания. При вагусной брадикардии с дыхательной аритмией эффективно помогают малые дозы атропина. При брадикардии, сопровождающейся нарушением процесса кровоснабжения, назначают эуфиллин, алупент, беллоид. В тяжелых случаях рекомендуется элетрокардиостимуляция. Из народных методов применяются иглорефлексотерапия, глинолечение, фитотерапия, апитерапия, гомеопатические средства.

Этиология

Бронзовая болезнь развивается из-за нарушения работы коры надпочечников. Причиной этого могут быть инфекции, опухоли, аллергия, а также химиотерапия.

Клиническая картина

Главный признак бронзовой болезни – изменение окраски кожи от почти незаметного, похожего больше на загар, до темно-коричневого с бронзовым оттенком. Этот признак появляется, как правило, задолго до других, более серьезных изменений в организме. В первую очередь темнеет область вокруг сосков и анального отверстия.

Иногда окраска кожи может быть неравномерной, с более светлыми, практически белыми участками.

По мере развития заболевания появляются и другие признаки: потеря аппетита, тошнота, рвота, боли в животе, кишечные расстройства (чередование запоров и поносов), потеря веса, бессонница, депрессия.

Иногда эти признаки появляются в течение нескольких минут или часов. Такое состояние называется «аддисонический криз» или «острая надпочечниковая недостаточность». При этом из-за большой потери жидкости (рвота и понос) падает артериальное давление, что может привести к смерти.

Лечение

Основу лечения составляют гормональные препараты. Также используется диета с повышенным количеством углеводов и соли.

При аддисоническом кризе в организм вводят гормоны коры надпочечников и дополнительную жидкость.

В

Этиология и патогенез

Это заболевание возникает при воспалении мельчайших капилляров. Причин этому может быть много: аллергия, низкая температура, инфекционные заболевания. При этом в одних сосудах возникают тромбы, другие разрушаются, становясь причиной кровотечений и кровоизлияний.

Длительность заболевания может быть различна. Она зависит от количества пострадавших сосудов. Иногда человек погибает в течение нескольких часов или дней, а иногда живет много лет, в то время как заболевание то обостряется, то затухает.

Клиническая картина

Заболевание в любом случае начинается с резкого подъема температуры до 39 °C, которая затем снижается до 37,5—38 °C. На коже появляется сыпь – пузырьки, заполненные красноватой жидкостью. Чаще всего страдает кожа рук, ног и ягодиц. В тяжелых случаях пузырьки разрываются, на этом месте образуется корочка, которая потом отпадает, оставляя после себя долго не проходящие следы.

Часто при геморрагическом васкулите возникают боли в суставах, а также в животе. При этом часто появляется понос, иногда с примесью крови, а также кровавая рвота.

Могут также страдать почки – развивается острый или хронический гломерулонефрит, в моче появляется кровь. Если процесс зайдет далеко, человек может погибнуть из-за нарушения работы почек.

Лечение

Лечение геморрагического васкулита проводится только в стационаре. Человек должен соблюдать строгий постельный режим и специальную диету. В организм вводятся препараты, снижающие образование тромбов и восстанавливающие нормальную свертываемость крови.

Определение

Синдром Вернера – это заболевание в первую очередь поджелудочной железы. При этом в ней возникают небольшие опухоли, выделяющие гормоны.

Патогенез

Опухоли могут быть как доброкачественные, так и злокачественные. Однако, возникнув в поджелудочной железе, заболевание постепенно распространяется на другие железы внутренней секреции. Похожие опухоли постепенно начинают появляться в гипофизе, щитовидной и паращитовидной железах, коре надпочечников. При этом опухоли вырабатывают гормоны и другие биологически активные вещества, влияющие на работу органов и тканей. В результате нарушается гормональный баланс в организме.

Кроме того, помимо опухолей желез внутренней секреции, развиваются язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

Лечение

Лечение синдрома Вернера проводят в зависимости от его проявлений. В организм дополнительно вводят те гормоны, которых не хватает, а также снижают выработку тех гормонов, которых оказалось в избытке. При возникновении язв их лечат специальными препаратами или хирургическим путем.

Этиология и патогенез

Синдром Вернера-Моррисона связан с поджелудочной железой. Он возникает в том случае, если увеличивается число клеток железы, которые не вырабатывают гормоны, например при развитии опухоли. При этом не нарушается гормональный баланс в организме, однако возникают расстройства пищеварения.

Клиническая картина

У человека возникает сильная диарея, иногда до 15 раз в сутки. Иногда кал содержит повышенное количество жира, который придает ему сальный вид. Из-за сильной диареи заболевание часто путают с холерой, которая имеет похожие проявления.

Это связано с тем, что клетки опухоли вырабатывают особое биологически активное вещество, которое заставляет железы тонкого кишечника работать сильнее. За счет этого развивается диарея.

Постоянная диарея ведет к тому, что некоторые необходимые микроэлементы, в частности калий, выходят из организма. Из-за этого у человека могут развиться серьезные нарушения работы сердца, почек и других органов.

Лечение

Наиболее хорошие результаты дает хирургическое лечение, когда удаляются клетки опухоли.

Этиология и патогенез

Это заболевание, встречающееся у женщин. Оно вызвано повышенным количеством мужских половых гормонов в крови. Наиболее частая причина этого – лечение мужскими половыми гормонами, а также нарушение работы надпочечников и яичников.

Клиническая картина

При развитии вирильного синдрома у женщины начинают появляться мужские признаки: начинает расти борода и усы, становится больше волос на лобке и в подмышечных впадинах, а также на руках и на ногах. На груди и животе также могут появиться волосы, а вот на голове часто возникают характерные для мужчин залысины. Голос становится низким, мужским.

Телосложение тоже изменяется: становятся уже бедра, а вот живот и плечи, наоборот, увеличиваются из-за повышенного отложения жира.

Нарушается менструальный цикл: месячные становятся редкими и скудными, а постепенно, по мере развития заболевания, исчезают совсем. Снижается выделение слизи влагалищем, из-за чего при половых контактах возникают неприятные ощущения. У некоторых женщин увеличивается в размерах клитор, становясь похожим на маленький половой член, а молочные железы становятся меньше.

Лечение

Если причиной развития вирильного синдрома было лечение мужскими половыми гормонами, это лечение отменяют, если есть такая возможность. Если же дело в неправильной работе надпочечников (например, из-за опухоли), то лечение проводится хирургическим путем. Кроме того, может помочь и дополнительное введение женских половых гормонов.

Г

Этиология и патогенез

При хроническом гастрите страдает в первую очередь слой слизи, покрывающий изнутри стенки желудка. Этот слой не дает пищеварительным сокам разъедать слизистую оболочку. Причиной бактериального гастрита служит бактерия Helicobacter Pylori, которая обитает внутри желудка у многих людей. Она может долгое время не причинять никакого вреда, однако при ослаблении иммунитета начинает действовать, пробираясь под слой слизи и постепенно разрушая его.

Клиническая картина

Хронический гастрит протекает волнами, периоды обострения и ремиссии (спокойные периоды) сменяют друг друга. При бактериальном гастрите обострение чаще всего возникает при ослаблении иммунитета: при переохлаждении, стрессе, а также после приема раздражающей слизистую оболочку пищи.

Боль обычно не такая резкая, как при остром гастрите. Иногда это просто чувство тяжести в животе. Однако бывают случаи, когда боль становится довольно сильной.

Бактериальный гастрит лечится с помощью специальной диеты. Для того чтобы пищеварительный сок выделялся как можно меньше, из пищи полностью исключают жирные, острые и пряные продукты, особенно жареное мясо и копчености. Питание должно быть частым (5–6 раз в день), причем особое внимание должно уделяться молочной пище.

Использовать антибиотики, для того чтобы избавиться от бактерий, нельзя, поскольку они еще больше раздражают слизистую оболочку желудка. Кроме того, сам по себе Helicobacter Pylori далеко не всегда вызывает гастрит.

Особое внимание уделяют иммунотерапии. Для укрепления иммунитета используют, как правило, витамины.

Этиология и патогенез

При гиперацидном гастрите клетки желудка выделяют повышенное количество соляной кислоты. Ее становится настолько много, что слой слизи уже не может защитить внутреннюю стенку желудка. В результате кислота начинает постепенно разъедать ее, вызывая раздражение. Именно гиперацидный гастрит чаще всего становится причиной развития язвы желудка.

Клиническая картина

Гиперацидный гастрит причиняет человеку довольно много неприятных ощущений. Он сопровождается болями в желудке, которые возникают натощак и продолжаются до приема пищи. Иногда в тяжелых случаях человек просыпается ночью от сильной боли. Кроме того, боль может быть вызвана стрессом или другим заболеванием.

Лечение

При обострении хронического гиперацидного гастрита используют строгую диету, где преобладают каши, нежирные супы и отварная говядина. Кроме того, в организм должно поступать достаточное количество витаминов.

Можно также использовать и средства народной медицины. Сборы из: корневища аира болотного, корней солодки обыкновенной, листьев вахты трехлистной, листьев мяты перечной, листьев подорожника обыкновенного, плодов фенхеля обыкновенного, плодов тмина обыкновенного, семян льна обыкновенного, травы горца птичьего, травы зверобоя продырявленного, травы золототысячника зонтичного, травы сушеницы болотной, травы тысячелистника обыкновенного, травы чистотела большого, цветков ромашки аптечной, цветков липы сердцевидной.