Электронная библиотека » Коллектив Авторов » » онлайн чтение - страница 64


  • Текст добавлен: 9 марта 2014, 21:16


Автор книги: Коллектив Авторов


Жанр: Энциклопедии, Справочники


Возрастные ограничения: +12

сообщить о неприемлемом содержимом

Текущая страница: 64 (всего у книги 230 страниц) [доступный отрывок для чтения: 74 страниц]

Шрифт:
- 100% +
ДИАБЕТ НЕСАХАРНЫЙ
Определение

Несахарный диабет – заболевание, связанное с нехваткой диуретического гормона в организме.

Этиология и патогенез

Причин этого заболевания может быть несколько. Наиболее часто нехватка связана с нарушением работы гипоталамуса – железы, производящей гормон. Оно может быть вызвано травмой, воспалением или опухолью железы.

Бывают ситуации, когда гормона в крови достаточно, однако почки перестают его воспринимать. Результат тот же. Такая разновидность несахарного диабета встречается только у мужчин. Кроме того, заболевание может быть признаком других недугов (туберкулеза, сифилиса).

Главный признак несахарного диабета – постоянная жажда и выделение большого (до 30–40 л) количества мочи. Жажда не прекращается ни днем, ни ночью, что в итоге изматывает человека. Иногда некоторые пытаются как-то ограничивать себя в воде, однако это приводит к тяжелому обезвоживанию, поскольку количество мочи не сокращается.

При обезвоживании у человека повышается температура, появляются тошнота, рвота и головная боль. Если в этой ситуации и дальше ограничивать себя в воде, все может закончиться серьезным нарушением работы почек, после которого они могут уже не восстановиться.

Аппетит у больного несахарным диабетом снижен, появляются запоры. Все это ведет к слабости и похуданию. У мужчин часто возникает импотенция, у женщин – бесплодие.

Лечение

Если несахарный диабет возникает как признак другого заболевания, в первую очередь необходимо справиться с причиной. Если же причина кроется в нарушении работы гипоталамуса, которое невозможно исправить, необходимый гормон вводят непосредственно в кровь.

ДИАБЕТ САХАРНЫЙ
Определение

Сахарный диабет – одно из самых распространенных эндокринных заболеваний, при котором в крови снижается количество инсулина. Этот гормон, вырабатываемый поджелудочной железой, отвечает за переработку глюкозы.

Классификация, этиология и патогенез

Существует два вида сахарного диабета. Первый – инсулинозависимый, при котором количество гормона действительно снижается. Причина этого – поражение поджелудочной железы. При инсулинонезависимом сахарном диабете инсулина в крови достаточно, но он не оказывает нужного действия. Предрасположенность к этому заболеванию передается по наследству, однако проявляется оно чаще всего у людей с ожирением.

Клиническая картина

При сахарном диабете человек постоянно хочет пить и есть. При этом количество мочи, выделяемой каждый день, заметно увеличивается (до 6 л). В результате человек, несмотря на постоянный голод, худеет с каждым днем. Также при сахарном диабете человек страдает от всевозможных заболеваний кожи и частых инфекционных заболеваний. Ухудшается работа почек.

Кроме того, при сахарном диабете часто возникает атеросклероз. Результат – долго не заживающие трофические язвы на ногах, стенокардия, головные боли, повышенный риск инсульта.

Сахарный диабет может вызвать тяжелое осложнение – диабетическую кому.

Лечение

Если заболевание обнаружено на ранней стадии, положение можно поправить с помощью специальной диеты. При этом человеку запрещается употреблять продукты, содержащие большое количество углеводов.

В более тяжелых случаях прибегают к помощи препаратов, снижающих уровень глюкозы в крови. Если же и этот способ не дает желаемого результата, в организм начинают вводить инсулин.

На ранних стадиях диабета может помочь и народная медицина. Сборы из: корней одуванчика обыкновенного, коры осины, корней лопуха большого, створок стручков фасоли обыкновенной, листьев черники обыкновенной.

ДИСПИТУИТАРИЗМ ЮНОШЕСКИЙ
Определение

Это заболевание также развивается в молодом возрасте, начинаясь еще во время полового созревания. При этом нарушается работа нескольких желез внутренней секреции: гипофиза, надпочечников, щитовидной железы. Количество гормона роста и гормонов надпочечников заметно повышается, нарушается выделение гормонов щитовидной железы.

Этиология и патогенез

Причиной развития диспитуитаризма чаще всего служит ожирение, начавшееся в детском возрасте, малоподвижный образ жизни, а также некоторые инфекционные заболевания и травмы.

Клиническая картина

Обычно заболевание возникает в 15–18 лет. Юноши при этом очень высокие, девушки тоже заметно перегоняют своих сверстниц. Развивается также ожирение II–III степени. Жир распределен равномерно, на коже из-за быстрого растяжения остаются розовые следы-растяжки.

Половое развитие может быть нормальным, быстрым или замедленным. Чаще встречается последний вариант. При этом у девушек нарушается менструальный цикл, а у юношей увеличивается грудь. Часто развивается гипертония, которая постепенно проходит с завершением полового созревания.

Очень часто при диспитуитаризме развивается гиперинсулинизм.

Лечение

Лечение должно проводиться под строгим контролем врача-эндокринолога. При этом подбирается оптимальная диета, позволяющая снизить массу тела. Кроме того, с этой же целью используются физические упражнения и препараты, снижающие аппетит. При необходимости вводят препараты половых гормонов.

ДИСТРОФИЯ АЛИМЕНТАРНАЯ
Определение

Алиментарная дистрофия, или голодная болезнь, – это заболевание, вызванное длительным голоданием или постоянным недоеданием. Также оно может возникнуть в том случае, если в пище недостаточно питательных веществ. В результате этого возникает нарушение работы абсолютно всех органов и тканей организма.

Этиология и патогенез

Главная причина алиментарной дистрофии – это употребление недостаточного количества пищи или же употребление пищи, бедной питательными веществами. Заболевание часто возникает в слаборазвитых странах, в зонах военных конфликтов и т. д. Помимо этого, алиментарная дистрофия может наблюдаться при заболеваниях кишечника, когда пища поступает в пищеварительный тракт в достаточном количестве, однако плохо всасывается. Еще одна причина алиментарной дистрофии – психические заболевания и нарушения, при которых человек отказывается от пищи. При алиментарной дистрофии нарушается обмен веществ в организме, что изменяет работу внутренних органов. Им не хватает питательных веществ для работы, а значит, постепенно развивается атрофия.

Клиническая картина

Различают несколько стадий алиментарной дистрофии. При первой, самой легкой, у человека возникает апатия, пропадает интерес к окружающему миру, снижается работоспособность. Он постоянно испытывает чувство голода и жажду. Нехватка питательных веществ ведет к нарушению работы пищеварительной системы – возникают запоры. Кроме того, повышается количество выделяемой мочи. Температура тела падает ниже 36 °C.

При более тяжелой степени алиментарной дистрофии нарушается работа других органов и систем. Постепенно снижается работоспособность мышц, из-за недостатка белка в крови развиваются отеки. Особенно сильно увеличивается в размерах живот, поскольку именно в нем скапливается наибольшее количество жидкости. Страдает работа иммунной системы, в результате чего снижаются защитные силы организма, учащаются инфекционные заболевания. Параллельно с этим учащаются или впервые проявляются приступы аллергии. Нарушения в работе нервной системы, дающие о себе знать еще в начальную стадию, еще больше усиливаются.

При тяжелой степени алиментарной дистрофии наблюдаются все признаки, появившиеся в первых двух стадиях. Из-за постепенного снижения силы мышц человеку становится трудно двигаться, более того, появляются боли в мышцах и судороги. На этой стадии есть уже не хочется, вид или запах пищи вызывает отвращение. Психические нарушения проявляются во всей своей красе. Недостаточное питание головного мозга ведет к обморокам, которые могут перейти в кому.

При отсутствии лечения алиментарная дистрофия может привести к смерти.

Лечение

Способы лечения алиментарной дистрофии зависят от ее стадии. В первой, легкой, состояние поправляется с помощью усиленного режима питания и щадящего распорядка дня. Пища должна быть богата белком и витаминами. Дополнительно используются препараты витаминов.

При более тяжелых формах алиментарной дистрофии лечение проводится в стационаре. Питательные вещества и лекарственные препараты вводятся в организм с помощью инъекций. Параллельно идет лечение осложнений.

ДУОДЕНИТ ОСТРЫЙ
Определение

Это воспаление двенадцатиперстной кишки.

Этиология

Острый дуоденит возникает при отравлениях, приеме большого количества острой пищи вместе со спиртными напитками. Чаще всего острый дуоденит сочетается с острым гастритом.

Клиническая картина

Проявления дуоденита практически не отличаются от проявлений гастрита – сильная боль в верхней части живота, тошнота и рвота. Обычно после рвоты человеку становится легче. Часто в рвотных массах есть желчь.

Лечение

В первые дни заболевания человек должен соблюдать постельный режим, а также не есть, только пить воду. Если заболевание вызвано отравлением, необходимо обязательно промыть желудок и принять слабительное, чтобы очистить организм от вредных веществ.

Еще как минимум неделю после исчезновения симптомов заболевания нужно соблюдать диету. Исключаются продукты, раздражающие слизистую оболочку: слишком холодные, слишком горячие, острые, кислые, соленые, жирные и жареные.

ДУОДЕНИТ ХРОНИЧЕСКИЙ
Этиология и патогенез

Эта разновидность воспаления двенадцатиперстной кишки развивается при нерегулярном и неправильном питании, когда человек злоупотребляет острой и жирной пищей. Особенно вредно употреблять ее натощак. Алкоголизм тоже приводит к развитию заболевания. Кроме того, хронический дуоденит может возникнуть из-за неправильного лечения острой формы заболевания, а также сопровождать хронический гастрит, язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

Клиническая картина

Человек, страдающий от хронического дуоденита, постоянно ощущает боль в верхней части живота. Обычно эта боль несильная, тупая, ноющая, но иногда возникают обострения: боль становится сильной, напоминающей боль при язве желудка или двенадцатиперстной кишки. После еды возникает неприятное ощущение распирания и тяжести в этой области, которое может постепенно переходить в тошноту и даже рвоту.

Лечение

Во время обострения человека кладут в стационар. Главный способ лечения хронического дуоденита – соблюдение диеты (строгой в период обострения и менее строгой в спокойный период). Особое внимание уделяется витаминам.

Во время приступа можно использовать препараты, снижающие выделение желудочного сока (антацидные), а при сильной боли и обезболивающие.

Ж
ЖЕЛТУХА ГЕМОЛИТИЧЕСКАЯ (НАДПЕЧЕНОЧНАЯ)
Этиология и патогенез

Это нарушение возникает в том случае, если в крови резко повышается содержание билирубина – вещества, возникающего после разрушения гемоглобина. Гемоглобин содержится в эритроцитах и отвечает за перенос кислорода и углекислого газа из легких в ткани и обратно. Именно он придает крови красный цвет. Обычно эритроциты разрушаются понемногу, гемоглобин постепенно превращается в желтовато-зеленый билирубин, который захватывается клетками печени и выводится из организма с мочой и калом.

Если одновременно разрушается большое количество эритроцитов, печень не может сразу переработать столько билирубина. Он остается в крови.

Причинами разрушения эритроцитов могут быть врожденные заболевания (наследственные анемии), переливание несовместимой крови, а также инфекционные болезни (воспаление легких, малярия, инфаркт миокарда и др.). Некоторые лекарственные препараты также могут вызвать разрушение эритроцитов.

Клиническая картина

Поскольку в крови резко снижается количество эритроцитов, ткани не получают достаточного количества кислорода. В результате у человека возникают головокружения, а иногда даже и обмороки. Кожа сначала становится очень бледной, а постепенно, по мере перехода гемоглобина в билирубин, приобретает лимонно-желтый оттенок. Эта желтушность может быть довольно яркой, а может – почти незаметной. Гораздо проще заметить желтоватые белки глаз. Цвет мочи и кала практически не меняется (кал может стать чуть темнее).

Лечение

Для лечения гемолитической желтухи важно устранить причину разрушения эритроцитов. Если дело в аллергических реакциях, применяются препараты гормонов коры надпочечников (глюкокортикоиды). Если же причиной было переливание несовместимой крови или отравление и эритроциты больше не разрушаются, то, если человек чувствует себя хорошо, никакого лечения не проводят.

ЖЕЛТУХА МЕХАНИЧЕСКАЯ (ПОДПЕЧЕНОЧНАЯ)
Этиология и патогенез

При этой разновидности желтухи эритроциты разрушаются постепенно, как и положено. Печень перерабатывает билирубин, однако он не может выйти из печени в кишечник с желчью. Это чаще всего связано с закупоркой желчного протока камнем, опухолью или паразитами. Кроме того, причиной сужения или полного закрытия протока может стать и опухоль поджелудочной железы, которая сдавливает его. При механической желтухе человек чувствует довольно сильные боли справа под ребрами, у него возникают расстройства пищеварения (тошнота, рвота, понос). Это связано с тем, что желчь не поступает в кишечник и не участвует в переваривании питательных веществ. Более того, она постепенно начинает проникать в кровь. Из-за этого кожа приобретает темно-коричневую с зеленоватым оттенком окраску. Это может произойти всего за несколько часов.

Клиническая картина

Одним из важных признаков механической желтухи является зуд. Он возникает еще до появления самой желтухи. Кожа чешется сначала немного, так что человек даже не замечает, что постоянно почесывается. Постепенно зуд становится настолько сильным, что человек чешется даже ночью во сне, а на коже остаются следы. Поскольку желчь не поступает в кишечник, кал становится практически белым, а моча, в которую попадает большая часть желчи из крови, наоборот, темной (цвета чая).

Лечение

Механическая желтуха лечится только хирургическим путем. Хирург удаляет препятствие для оттока желчи, после чего постепенно все восстанавливается.

ЖЕЛТУХА ПАРЕНХИМАТОЗНАЯ (ПЕЧЕНОЧНАЯ)
Этиология и патогенез

Эта разновидность желтухи возникает в том случае, если печень не может перерабатывать билирубин. Это чаще всего связано с врожденными нарушениями или с заболеваниями печени: вирусные и алкогольные гепатиты, цирроз и т. д.

Клиническая картина

При печеночной разновидности желтухи кожа приобретает ярко-желтую окраску, белки глаз тоже желтеют. Человек чувствует боль под ребрами справа (обычно она несильная, ноющая). Если причина кроется в гепатите или циррозе, появляются признаки этих заболеваний: увеличение вен на животе, появление сосудистых звездочек. Также нарушается свертываемость крови. Если же причина желтухи – врожденные нарушения работы печени, заболевание может протекать практически незаметно. Кожа имеет нормальную окраску, печень справляется со своей задачей. Только при сильной нагрузке, физической или психологической, проявляются небольшие нарушения: у человека в это время могут немного желтеть белки глаз.

Лечение

Для лечения этой формы желтухи используются препараты, помогающие печени справляться со своей задачей. Это в первую очередь витамины группы В и С. Если желтуха долго не проходит, используется гормональное лечение. Можно также использовать средства народной медицины. Сборы из: цветков бессмертника песчаного, листьев вахты трехлистной, листьев мяты перечной, плодов кориандра посевного.

ЖЕЛУДКА ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ

Этиология и патогенез


Это заболевание встречается очень часто. При нем повреждается слизистая оболочка желудка и расположенные под ней ткани.

Язва может развиться по многим причинам, не последнее место среди которых занимает постоянный стресс и хроническое переутомление, а также нерегулярное питание.

Клиническая картина

Язвенная болезнь протекает волнообразно: язва то открывается, то заживает. Обострения чаще всего возникают весной и осенью, а также при злоупотреблении жирной пищей или алкоголем.

Главный признак язвенной болезни – боль в верхней половине живота. Иногда она может распространяться и на грудь, и в этом случае ее можно спутать со стенокардией.

Боль чаще всего возникает после еды (обычно в течение часа) или же натощак, из-за чего человек нередко просыпается по ночам.

Еще один признак неблагополучия в желудке – тошнота, отрыжка, а иногда и рвота. Особенно часто она возникает при обострении язвы, в этом случае в рвотных массах есть сгустки цвета кофейной гущи.

Нарушение пищеварения в желудке часто ведет к нарушению работы кишечника – возникают запоры и вздутие живота.

Язва может привести к тяжелым осложнениям: кровотечению, перитониту, поражению поджелудочной железы и печени, а также стать причиной развития злокачественной опухоли.

Лечение

При обострении язвы, когда есть угроза осложнения, человека доставляют в стационар, где в случае необходимости проводится операция.

Остальным больным следует соблюдать диету, в которой исключается или ограничивается (в спокойный период) любая пища, которая может раздражать желудок: слишком горячая, слишком холодная, твердая, жирная, острая, копченая и т. д.

Можно использовать средства народной медицины. Сборы из: корней валерианы лекарственной, корневищ аира болотного, травы золототысячника зонтичного, плодов тмина обыкновенного, плодов аниса обыкновенного, цветков ромашки аптечной, листьев мяты перечной, травы тысячелистника обыкновенного, травы чистотела большого, корней алтея лекарственного, корней солодки обыкновенной, корней окопника лекарственного.

ЖЕЛУДОЧКОВ ТРЕПЕТАНИЕ И МЕРЦАНИЕ
Этиология

Трепетание и мерцание желудочков возникает вследствие нарушения ритма сокращения отдельных мышечных волокон желудочков.

Клиническая картина

Патология сопровождается шоком, потерей сознания, падением артериального давления до 0, исчезновением пульса, расширением зрачков. Через 3–4 мин. после остановки кровообращения возникают необратимые изменения в тканях мозга, и при отсутствии реанимации наступает биологическая смерть. Развитию патологии способствует любое тяжелое заболевание сердца (инфаркт миокарда, тромбоэмболия, отхождение легочной артерии, хронические заболевания сердца), наркоз, передозировка противоаритмических препаратов, электрошок, тяжелое нарушение обмена веществ.

Лечение

Эффект от лечения возникает только в том случае, если оно проводится немедленно в течение 3–4 мин. При восстановлении работы сердца проводят лечение основного заболевания. С профилактической целью назначают лидокаин и препараты калия. Рецидивы возникновения патологии опасны для жизни.

ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ ДИСКИНЕЗИЯ (ГИПЕРМОТОРИКА)
Определение

Это заболевание, при котором нарушается работа желчного пузыря и протока, который ведет от него в двенадцатиперстную кишку. При гипермоторной разновидности дискинезии они начинают сокращаться гораздо сильнее, чем это необходимо.

Этиология

Причиной могут быть заболевания печени или желчного пузыря, желез внутренней секреции, отравления и аллергия.

Клиническая картина

Как правило, при гипермоторике желчевыводящих путей время от времени возникают спазмы, в результате чего желчь не может выйти из желчного пузыря. Пузырь растягивается, вызывая боль. Обычно эта боль довольно сильная, режущая, но, как только желчевыводящие пути расслабляются, она проходит. Обычно это происходит в течение часа. Боль часто отдается в правую руку и правую лопатку.

Спровоцировать приступ может что угодно. Чаще всего это стресс или погрешности в диете. Кроме того, у женщин приступы могут возникать незадолго до или в первый день менструального цикла.

Лечение

При гипермоторике желчевыводящих путей важно соблюдать диету, исключая или по крайней мере максимально ограничивая те продукты, которые могут спровоцировать развитие приступа. Это жирная, жареная и пряная пища, копчености. Слишком горячая еда также может стать причиной обострения. Кроме того, следует полностью отказаться от алкоголя и от сладких газированных напитков. Можно понемногу употреблять только минеральную воду с небольшим количеством газа.

Кроме того, если человек постоянно страдает от стрессов и нервных расстройств, которые и провоцируют приступы, необходимо также использовать успокаивающие средства: ванны, ароматерапию и т. д.

ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ ДИСКЕНЕЗИЯ (ГИПОМОТОРИКА)
Этиология и патогенез

При этой разновидности дискинезии волнообразные сокращения стенок желчного пузыря и желчевыводящих путей становятся слишком слабыми. В результате желчь застаивается в желчном пузыре и не попадает в достаточном количестве в двенадцатиперстную кишку.

Причиной такого нарушения чаще всего является неправильная и длительная диета, из которой исключаются желчегонные продукты. Воспаление печени или желчного пузыря также может вызвать гипомоторику желчевыводящих путей.

Клиническая картина

Главный признак заболевания – постоянная несильная, тупая боль справа под ребрами, чувство тяжести в желудке после еды, а также время от времени появляющиеся кишечные нарушения, чаще всего понос.

Лечение

Для лечения гипомоторной формы дискинезии желчевыводящих путей используется специальная диета с большим количеством желчегонных продуктов: жиров, яиц. Также хорошо помогают минеральные воды с большим количеством газа, а также чай и кофе.

Можно также использовать средства народной медицины. Сборы из: коры крушины слабительной, корней одуванчика лекарственного, корней стальника колючего, листьев брусники обыкновенной, листьев вахты трехлистной, листьев мяты перечной, плодов кориандра посевного, травы горца птичьего, травы полыни горькой, травы тысячелистника обыкновенного, цветков бессмертника песчаного, цветков ромашки аптечной.


  • 0 Оценок: 0

Правообладателям!

Данное произведение размещено по согласованию с ООО "ЛитРес" (20% исходного текста). Если размещение книги нарушает чьи-либо права, то сообщите об этом.

Читателям!

Оплатили, но не знаете что делать дальше?


Популярные книги за неделю


Рекомендации