Текст книги "Психотерапия функциональных расстройств. Карманный справочник врача и психолога"

Терминологический словарь

А

Агорафобия – 1) боязнь открытых пространств; 2) здесь: боязнь той или иной ситуации, при попадании в которую у пациента возникает приступ (паническая атака); боязнь той или иной потенциально «угрожающей» ситуации;

Агрессия – поведение, ориентированное на нанесение вреда объектам, в качестве которых могут выступать живые существа или неодушевленные предметы. Агрессивное поведение служит формой отреагирования физического и психического дискомфорта, стрессов, фрустраций. Кроме того, оно может выступать в качестве средства достижения какой-либо значимой цели, в том числе повышения собственного статуса за счет самоутверждения.

Адаптивность – 1) способность адаптироваться, приспосабливаться к меняющимся в неблагоприятную сторону условиям существования; гибкость 2) адаптивные возможности индивида. В психиатрии степень утраты/сохранения адаптивных ресурсов является одним из показателей тяжести психического расстройства и/или преморбидной дефицитарности, значительное снижение уровня адаптивности служит главным основанием для оформления инвалидности.

Акцентуации характера – крайние варианты нормы, при которых отдельные черты характера чрезмерно усилены и проявляются избирательной реакцией на конкретные жизненные ситуации, психогенные раздражители; при этом социальная адаптация, как правило, не нарушается или нарушается временно под действием психогенно значимых для личности факторов.

Амнезия – нарушения памяти; выпадение из памяти предшествующих событий. Постгипнотическая амнезия – нормальное явление человеческой психики, свидетельствующее о том, что пациент находился в глубоком гипнотическом трансе.

Астенизация – появление или усиление в динамике повышенной утомляемости, истощаемости, утраты способности к длительному физическому и умственному напряжению. Характер и течение астенизации определяются основным заболеванием и преморбидными личностными особенностями.

Астенический – термин используется для характеристики человека со сниженным запасом энергии и повышенной чувствительностью к физическому напряжению и эмоциональным стрессам.

Астенический синдром – 1) состояние, характеризующееся повышенной утомляемостью, раздражительностью, головной болью, повышенным беспокойством и непереносимостью шума; 2) психопатологический синдром. Характеризуется состояниями общей слабости, чрезмерной истощаемости, раздражительности. При этом происходит нарушение внимание и памяти.

Астения – (греч. astheneia – слабость) – физическая и нервно-психическая слабость, проявляющаяся повышенной утомляемостью, неустойчивостью настроения, нетерпеливостью и т. д. Характерна для нервных и психических заболеваний, а также может являться следствием перенесенных разнообразных острых или хронических стрессорных воздействий.

Аутизм – состояние психики, характеризующееся отходом от реальности, погружением в мир собственных переживаний, нарушением коммуникативного поведения.

Аутоагрессия – агрессивное поведение, направленное против самого себя и проявляющееся в самообвинениях, самоунижении, в нанесении себе телесных повреждений, в попытках самоубийства.

Аутогенная тренировка (АТ) – синтетический метод внушения в состоянии релаксации или гипнотического транса. Автор метода – Иоганс Генрих Шульц (1932). Техника АТ основана на последовательной стимуляции ряда психофизических ощущений. В настоящее время разработаны многочисленные модификации АТ.

Б

Биоэнергия – 1) энергия живых организмов; 2) одно из понятий парапсихологии, подразумевающее существование в любом организме и вокруг него энергетических полей, соединенных в единое биополе. Эта энергия необходима для функционирования всех жизненных процессов. В целительской практике воздействие на биополе является основным средством лечения больных. Биополе (по утверждению парапсихологов) представляет собой материальную субстанцию жизни и психической деятельности, но не является результатом каких-либо известных науке химических или физических взаимодействий.

Болезнь Крона (гранулематозный энтерит, регионарный энтерит, трансмуральный илеит, терминальный илеит) – хроническое неспецифическое гранулематозное воспаление желудочно-кишечного тракта, которое может поражать все его отделы, начиная от полости рта и заканчивая прямой кишкой, с преимущественным, все же, поражением терминального отрезка подвздошной кишки и илеоколитом (в 50 % случаев). Характеризуется трансмуральным воспалением (то есть затрагивает все слои пищеварительной трубки), лимфаденитом, образованием язв и рубцов стенки кишки.

Вместе с имеющим много общих патофизиологических и эпидемиологических характеристик язвенным колитом, относится к воспалительным заболеваниям кишечника. Основными симптомами б. Крона будут: общая слабость, боль в животе, часто симулирующая острый аппендицит, понос, анорексия, тошнота, рвота, вздутие кишечника, потеря веса.

Боле́знь Си́ммондса (синдро́м Си́ммондса, гипофиза́рная кахекси́я, диэнцефа́льно-гипофиза́рная кахекси́я) – гипоталамо-гипофизарная недостаточность – заболевание, характеризующееся специфическими симптомами гормональной недостаточности аденогипофиза и разнообразными нейровегетативными проявленими на фоне резкого снижения массы тела и нарушений других функций организма, связанных с работой гипофиза.

Бред – ложные суждения, возникающие на болезненной основе и не поддающиеся переубеждению. По структуре бред может быть параноидным (отрывочным) с очевидной неадекватностью, необоснованностью, нелепостью и систематизированным: парафренным и паранойяльным.

Булимия – болезненно усиленное чувство голода.

В

Вегетативная (автономная) нервная система – 1) часть общей нервной системы организма, которая координирует и контролирует деятельность внутренних органов (например, деятельность сердца, движения кишечника, выделение пота, обмен веществ и др.); 2) структуры нервной системы высших животных, работа которых обеспечивает управление вегетативными функциями организма (пищеварением, кровообращением, дыханием, обменом веществ и энергии, выделением). Выделяют симпатическую и парасимпатическую нервную систему. Их действие на органы и системы организма противоположено. Общее согласование вегетативных функций происходит на уровне гипоталамуса.

Вегетативные реакции – реакции, обусловленные активацией деятельности вегетативной нервной системы: усиление потоотделения, покраснение кожи, учащение числа сердечных сокращений, частоты дыхания.

Вегето-сосудистая дистония – заболевание с разнообразной клинической картиной, отражающей имеющиеся в организме пациента расстройства в деятельности вегетативной нервной системы. Проявления болезни могут касаться деятельности пищеварительной, дыхательной, сердечно-сосудистой систем, терморегуляции. Встречается в различном возрасте, поддается терапии при удовлетворительном рабочем содружестве между пациентом и врачом.

Вербальный – словесный, речевой.

Внимание – характеристика психической деятельности, выражающаяся в сосредоточенности и в направленности сознания на определенный объект. Под направленностью сознания понимается избирательный характер психической деятельности, осуществление в ней выбора данного объекта из некоторого поля возможных объектов. Выделяют произвольное внимание, обусловленное постановкой сознательной цели, и непроизвольное, представленное ориентировочным рефлексом, возникающим при воздействии неожиданных и новых раздражителей. Эффективность внимания может быть определена уровнем внимания (интенсивность, концентрация), объемом (широта, распределение внимания), скоростью переключения и устойчивостью. Для диагностики внимания существует ряд методик: для определения объема внимания предназначена тахистоскопическая методика Д.

Кеттела, В. Вундта; для определения концентрации и устойчивости – корректурный тест Б. Бурдона; для определения скорости переключения внимания – метод таблиц Шульте.

Внушаемость – усвоение информации без критического осмысливания.

Возрастная регрессия – одна из методик психотерапии, основанная на внушении в гипнотическом состоянии предшествующих возрастных периодов с целью выявления психотравмирующих ситуаций, определяющих этиологию заболевания, или с целью «послойного» исследования личности пациента.

Вытеснение – форма психологической защиты. Характеризуется тем, что при ее реализации происходит устранение неприемлемых влечений и переживаний из сознания.

Г

Галлюцинации – мнимые восприятия или восприятия без объекта, разделяются на истинные и ложные. Истинные – воспринимаются как реальность, без критики, яркие, чувственные. Ложные – воспринимаются как «сделанные», отличные от реальных, искусственные.

Генерализация (обобщение) – один из терминов НЛП и РЭПТ; свойство человека на основании сведений о ряде сходных предметов или событий представлять себе всю категорию аналогичных предметов или событий.

Гетеротренинг – обучение психорегулирующему методу (в частности АТ (аутогенной тренировке)) под руководством специалиста.

Гештальт-терапия – метод психотерапии, основанный на гештальт-психологии. Включает в себя такие понятия, как фигура и фон, осознание чувств, сосредоточенность на настоящем (все события рассматриваются так, как будто они происходят в настоящий момент и в данной аудитории, – принцип «здесь и теперь»).

Гиперкинетическое нарушение поведения – синдром, сочетающий невнимательность, расторможенность, беспокойство, непослушание дома и в детских учреждениях, проявляющийся в разных ситуациях и сохраняющийся во времени. Синдром следует отличать от аффективных расстройств и аутизма.

Гиперкомпенсация – психологическая направленность на достижение успехов в той деятельности, которая менее всего подходит для данного субъекта с учетом сохранных функций. Например, хромающий подросток участвует в соревнованиях по плаванию наравне со здоровыми сверстниками и при этом занимает призовые места.

Гипертим – активный, жизнерадостный человек. Подростки с акцентуацией характера по гипертимному типу отличаются стремлением к неформальному лидерству, сверхобщительностью, неразборчивостью в выборе знакомств; легко осваиваются в новой обстановке, но плохо переносят монотонный, однообразный труд, дисциплинарную регламентацию, одиночество.

Гипноанализ – 1) метод ускоренного психоанализа под гипнозом. Основные приемы: вызов свободных ассоциаций и внушение фантазий или сновидений с последующей интерпретацией их психотерапевтом в соответствии с психоаналитическими критериями; 2) диагностическая процедура, в которой составление анамнеза или выявление содержания эмоциональных переживаний жизни пациента происходит в то время, когда он находится в гипнотическом погружении (Wolberg L.R. «Hypnoanalysis», N.Y., 1964).

Благодаря «гипноанализу» воспроизведение воспоминаний значительно облегчается, и, кроме того, появляется возможность катартического отреагирования тех событий, которые были вытеснены из сознания пациента. Данная процедура наиболее эффективна, если есть признаки актуального конфликта, а рациональная психотерапия встречает непроизвольное сопротивление пациента.

Гипноанальгезия – метод купирования или предупреждения болевого синдрома при различных заболеваниях, болезненных манипуляциях или хирургических вмешательствах посредством целенаправленного внушения в гипнотическом состоянии.

Гипноз – искусственно вызываемое и качественно особое состояние ЦНС, характеризующееся динамическим сужением поля сознания в диапазоне сон-бодрствование и формированием раппорта, то есть избирательного эмоционально-вербального контакта между гипнотизируемым и гипнотизирующим. Природа гипноза до настоящего времени окончательно не выяснена. Автор термина – английский хирург Джеймс Брейд, опубликовавший в 1863 г. книгу «Нейрогипнология».

Гипноз эриксонианский – предложен американским психотерапевтом Милтоном Эриксоном в 1923 г. Метод основан на активном участии пациента в процессе гипнотизации, активной стимуляции его внимания на собственных ощущениях, спонтанных и внушенных двигательных актах.

При этом психотерапевт использует технику присоединения (подстраивания) к моторике и дыханию пациента, а также особый стиль речи, фиксирующий все происходящее с пациентом и побуждающий его к новым ощущениям и действиям таким образом, чтобы все эти изменения воспринимались им как собственный выбор. Техника Эриксона использована другими авторами для разработки метода НЛП.

Гипнокатарсис – эмоционально-стрессовое отреагирование на психотравму, которая предположительно спровоцировала данное заболевание и была воспроизведена под гипнозом в виде галлюцинаций.

Гипносуггестивная терапия – метод лечения внушением после предварительного введения пациента в гипнотическое состояние.

Гипнотерапия – формально: использование гипноза в качестве самостоятельного лечебного метода с целью достижения седативного и вегетонормализующего эффекта; однако в литературе под гипнотерапией чаще всего подразумевается гипносуггестивная терапия.

Глубинная психотерапия – личностно-ориентированная психотерапия, направленная на анализ бессознательных причин заболевания (начиная с раннего возраста), связанных с неадекватным формированием эмоционально-инстинктивной деятельности индивидуума, и их устранение. За рубежом Г. П. преимущественно отождествляют с классическим психоанализом и неопсихоаналитическими методами. В Советском Союзе (в 60–80-х годах) широкое распространение получил метод патогенетической психотерапии В. Н. Мясищева.

Групповая динамика – процесс социально-психологического развития группы на базе отношений и взаимодействий ее членов, включая психотерапевта, в рамках проведения групповой психотерапии.

Групповая психотерапия – методы психотерапии, при которой группа людей регулярно встречается под руководством психотерапевта для разрешения эмоциональных конфликтов, преодоления напряженности, коррекции отклонений в поведении и снятия иных симптомов эмоциональных расстройств. Один из ведущих специалистов в области групповой психотерапии чешский психотерапевт Станислав Кратохвил, определил групповую психотерапию как метод психотерапии, при котором с лечебной целью используется групповая динамика, т. е. отношения и взаимодействия членов группы как с психотерапевтом, так и между собой.

Д

Декомпенсация – недостаточность функционирования отдельных систем или всего организма вследствие сверхнагрузок или утраты приспособляемости на фоне тех или иных заболеваний или сочетания этих факторов. Например (физиологически), недостаток кислорода может вызвать расстройства кровообращения у здорового человека, но при наличии митрального порока сердца Д. наступит раньше и будет протекать тяжелее. Например (психологически) выраженный конфликт в коллективе или в семье рано или поздно окажет негативное влияние на любого человека, однако это влияние будет более выражено и окажет негативное действие значительно быстрее у слабых типов личности (сенситива, лабильного, астеноневротика и психастеника).

Демонстративный – привлекающий внимание окружающих. Демонстративный стиль поведения характерен для истерических реакций и истерического невроза.

Депрессивный синдром – психопатологический синдром. Характеризуется состояниями заторможенности психической деятельности и аффективной сниженности. Крайней степенью депрессивного синдрома является депрессивный ступор, когда полностью отсутствуют движения и речь.

Депрессия – болезненно пониженное настроение, включающее широкий диапазон отрицательных эмоциональных характеристик – от эмоций грусти, печали до выраженного аффекта тоски.

Депривация – лишение, недостаточное удовлетворение важных жизненных потребностей. Эмоциональная Д. в раннем детском возрасте нередко приводит к патологическому формированию характера, к различным нервно-психическим расстройствам.

Десенсибилизация страхов – устранение страхов при помощи ряда методик поведенческой (условно-рефлекторной) психотерапии. При этом пациенту систематически предъявляются внушенные или реальные объекты страха, используется рисуночная терапия. Некоторые методики Д. С. проводятся в состоянии релаксации или под гипнозом. (см. также методика систематической десенсибилизации).

Дизартрия – расстройство речевой артикуляции, смазанная речь.

Дизграфия – (от греч. dis – расстройство и grapho – пишу) нарушение письма, сопровождающееся заменой букв, пропусками, перестановками букв и слогов, слиянием слов, обусловленное нарушением речевой системы в целом. Рассматривается в качестве симптома при алалии, при разных формах афазий или при недоразвитии речи. Основой дизграфии обычно выступает неполноценность фонематического слуха и затруднения в произношении, которые препятствуют овладению фонематическим составом слова. Может быть скорректирована при организации специальных упражнений в чтении и письме.

Диссоциальное расстройство личности – вариант специфического расстройства личности (не психотического регистра) – (МКБ-10). Характеризуется равнодушием к чувствам других людей, безответственностью и пренебрежением социальными нормами, низким порогом агрессивности и т. д. Диагностика основывается на обязательном количестве признаков из максимума представленных в классификации по данному варианту.

Диспепсия – расстройство пищеварения.

Доминанта – (от лат, domimns – господствующий) понятие, предложенное А. А. Ухтомским, обозначающее господствующий в тот или иной временной отрезок очаг физиологического возбуждения в центральной нервной системе, на который происходит переключение раздражителей, которые обычно индифферентны относительно этого очага. За счет этого возбуждение накапливается, а работа других нервных центров тормозится. Включает в себя нервные центры, имеющие корковую локализацию, и субкортикальные компоненты, совместная работа которых находит свое выражение в вегетативной и гуморальной динамике. Доминанта характеризуется повышенной возбудимостью, стойкостью возбуждения, суммативностью последовательно приходящих нервных импульсов, что является нейрофизиологической основой направленного поведения.

Доминирующая гиперпротекция – стиль воспитания по типу жесткой гиперопеки (постоянный контроль, сверхтребовательность, пресечение любых попыток к самостоятельным поступкам вне определенных поведенческих рамок).

З

Заикание – нарушение устной речи, при котором она становится прерывистой, происходит непроизвольное членение слова на слоги или звуки, возникают судорогоподобное напряжение мышц лица, что приводит к затруднению коммуникаций с другими людьми. Различают невротическую и неврозоподобные формы заикания, первую из них часто называют логоневрозом, для которого характерны страх перед публичными выступлениями, страх общения в незнакомой обстановке, по телефону, в магазине и т. д. Для оценки тяжести З. важны не только речевые нарушения, но и степень психологической компенсации. Заикание чаще всего начинается в дошкольном возрасте, прежде всего при переходе к развернутой фразовой речи, когда психическое перенапряжение или травма нервной системы могут привести к нарушению регуляторных механизмов речи. При этом способствующими формированию заикания факторами являются конституциональная нервность, вегетативная дисфункция, а также неправильная или перегруженная непонятными словами речь окружающих ребенка людей.

И

ИБС – ишемическая болезнь сердца.

Игровая терапия (психотерапия) – 1) один из методов психотерапевтического воздействия на детей и взрослых с использованием различных игр. Цель игровой терапии – улучшение коммуникативного взаимодействия пациентов на фоне игровой динамики, отреагирование на предшествующие психотравмирующие ситуации. По многим параметрам игровая терапия является разновидностью групповой психотерапии. Широко используется с начала 20-х годов ХХ века. Основоположником И. Т. считается психотерапевт Я. Морено, разработавший методику игровых инсценировок-драматизаций (психодраму). Большой вклад в разработку теории и практики современной игровой терапии детей и подростков внесли: А. И. Захаров – в рамках групповой психотерапии, Э. Г. Эйдемиллер, В. В. Юстицкий – в рамках семейной психотерапии; 2) психотерапевтический метод, основанный на использовании ролевой игры как одной из наиболее сильных форм воздействия на развитие личности. Я. Морено предложил осуществлять драматические инсценировки для лечения болезненных психических проявлений за счет перестройки отношений и системы переживаний больного человека и назвал новый метод психодрамой. Процедура игровой психотерапии включает в себя выполнение группой специальных упражнений, предполагающих вербальные и невербальные коммуникации, разыгрывание различных ситуаций. В этом процессе происходит создание личностных отношений между участниками группы, за счет чего снимается напряженность и страх перед другими людьми, повышается самооценка.

Иммерсия – ряд методик поведенческой психотерапии, основанных на прямом использовании принципа демонстрации объекта страха без сочетания с релаксацией пациента. В основе И. лежит принцип угашения, разработанный школой И. П. Павлова, согласно которому демонстрация объекта страха без реального подкрепления ведет к исчезновению страха как условно-рефлекторной реакции.

Импотенция (здесь: психогенная импотенция) – расстройство сексуальной функции у мужчины, препятствующее нормальному половому акту, когда эрекция вообще не наступает в обстановке полового сближения или исчезает в последний момент перед интимной близостью. При этом спонтанные эрекции, а также эрекции во время сна сохранены; не обнаруживается также признаков соматического заболевания, нарушающего половую функцию.

Импульсивность – черта характера, выражающаяся в склонности действовать без достаточного сознательного контроля, под влиянием внешних обстоятельств или в силу эмоциональных переживаний. Как возрастная особенность импульсивность проявляется преимущественно у детей дошкольного и младшего школьного возраста, что обусловлено недостаточной сформированностью функции контроля за поведением. При нормальном развитии такая форма импульсивности достаточно оптимально корректируется в совместных играх детей, в которых исполнение ролевых правил требует сдерживания своих непосредственных побуждений и учета интересов других играющих, а также несколько позднее в учебной деятельности. При достижении подросткового возраста импульсивность вновь может проявляться как возрастная особенность, связанная уже с повышением эмоциональной возбудимости. Для диагностики импульсивности используют специальные тесты и опросники, например Matching Familiar Figure Test Кагана и опросник импульсивности С. и Х. Айзенков.

Инертность – неподвижность, бездеятельность. В психологическом аспекте – трудность переключения с одного вида деятельности на другой.

Интеллект – 1) понимание, общая способность к познанию, решению проблем, система всех познавательных способностей индивида, совокупность вербального и невербального мышления, предрасположенность рационально действовать в новой ситуации и т. д.; 2) то что определяется специальными методиками, определяющими интеллект; 3) (от лат. intellectus – понимание, познание) – способность к осуществлению процесса познания и к эффективному решению проблем, в частности при овладении новым кругом жизненных задач. Существует ряд принципиально различных трактовок интеллекта. В структурно-генетическом подходе Ж. Пиаже интеллект трактуется как высший способ уравновешивания субъекта со средой, характеризующийся универсальностью.

При когнитивистском (познавательном) подходе интеллект рассматривается как набор когнитивных операций. В факторно-аналитическом подходе на основании множества тестовых показателей отыскиваются устойчивые факторы (Ч. Спирмен, Л. Терстоун, Х. Айзенк, С. Барт, Д. Векслер, Ф. Вернон).

На сегодняшний момент принято считать, что существует общий интеллект как универсальная психическая способность, в основе которой может лежать генетически обусловленное свойство неравной системы перерабатывать информацию с определенной скоростью и точностью (Х. Айзенк).

Истерия – расстройство, связанное с чрезмерной склонностью к внушению и самовнушению, а также слабостью сознательного контроля за поведением. Может проявляться и отдельными симптомами, например, утратой или изменением каких-либо телесных функций, например зрения, слуха или речи, без органических (физических) причин для возникновения этих симптомов. Часто при истерии наблюдается явно демонстративное поведение: при слабой интенсивности переживаний их внешнее выражение имеет чрезмерное утрирование (крики, плач, обмороки), для привлечения к себе внимания других людей.

К

Кардиофобия – боязнь развития сердечной патологии, инфаркта.

Канцерофобия – страх заболеть раком.

Катарсис – 1) в психоанализе: процесс уменьшения или снятия тревоги, конфликта, фрустрации посредством их проговаривания и эмоциональной разрядки; 2) очищение, освобождение от патогенного влияния психотравмы в результате ее случайного или целенаправленного воспроизведения в сознании.

Клаустрофобия – страх закрытых помещений.

Когнитивная психотерапия – метод, основанный на диагностике и исправлении неадекватных когниций (мыслей) пациента. Искаженные когниции формируют ложные представления и самосигналы – базовые факторы для несоразмерных (патологических) эмоциональных реакций.

Компенсаторные механизмы – возмещение недоразвитых или нарушенных функций путем использования сохранных или перестройки частично нарушенных функций. Например, компенсаторная функция у слепорожденного ребенка происходит преимущественно путем развития осязания и слуха. Компенсаторные механизмы наиболее успешно реализуются в рамках целенаправленного обучения с применением специальных методов и различных технических средств. В то же время частичная сохранность функции, например, слуха, позволяет использовать аппаратуру, усиливающую функциональную способность восприятия (слуховые аппараты). Восстановление высших психических функций составляет специальный раздел нейропсихологии.

Компенсация – психологическая направленность на достижения успехов в какой-либо деятельности в соответствии с сохранными функциями. Например, подросток, прикованный к инвалидной коляске, становится мастером спорта по шахматам, художником и т. д.

Компенсация функций – (от лат. compensatio – возмещение) восстановление целостной деятельности, нарушенной после выпадения из ее структуры тех или иных функций, происходящее либо на основе сохранных, либо при перестройке частично нарушенных функций. Так, например, функция различения звуков, которая страдает при поражении левой височной коры, может быть восстановлена за счет включения в работу речедвигательного и зрительного анализаторов, а компенсация зрительной функции у слепорожденного ребенка обычно происходит за счет развития осязания.

Комплекс неполноценности – 1) термин, введенный в психологию в 20-х годах ХХ века австрийским ученым Альфредом Адлером. Концепция К. Н. была попыткой отхода от пансексуализма классического психоанализа. По А. Адлеру каждый человек в раннем детстве подвержен ощущениям неполноценности, постепенно вытесняемым в бессознательное на фоне различных жизненных успехов, реальных или мнимых. К. Н. окончательно никогда не покидает человека и продолжает существовать, несмотря ни на какие достижения личности, он требует постоянной и все большей компенсации – сверхкомпенсации, формирующей т. н. комплекс превосходства над другими людьми. Отсюда – адлеровская «воля к власти», первоначальным источником которой является К. Н. 2) В житейском плане К. Н. обычно ассоциируется с робостью, мнительностью, нерешительностью, то есть с психастеническими (тревожно-мнительными), сенситивными и астеноневротическими чертами личности.

Конформный – подобный, единообразный; в психологии – обозначение человека, ведущего себя в соответствии с идеями и стереотипами поведения, принятыми в конкретном коллективе, обществе.

Л

Личность – 1) относительно устойчивая система поведения индивида, построенная прежде всего на основе включенности в социальный контекст. Стержневым образованием личности является самооценка, которая строится на оценках индивида другими людьми и его оценивании окружающих; 2) система отношений индивидуума, включающая его отношение к себе, к окружающим, к мнению окружающих о себе.

М

Маниакальный синдром – психопатологический синдром. Характеризуется состояниями повышенного, эйфорического настроения и активности, ускорения мышления, вплоть до скачки идей. При этом возникают нарушения целенаправленной деятельности.

Маниакально-депрессивный психоз – тяжелое эндогенное психическое заболевание, проявляющееся последовательной сменой фаз: депрессии (см. депрессия, депрессивный синдром) и мании (см. маниакальный синдром).

Мышление – процесс моделирования неслучайных отношений окружающего мира на основе аксиоматических положений.

МКБ-10 – международная классификация болезней 10-го пересмотра.

Н

Наводнения методика – одна из методик поведенческой (условно-рефлекторной) психотерапии, суть которой – совместное пребывание психотерапевта и пациента в реальной ситуации, вызывающей у последнего страх до тех пор, пока страх не уменьшится.

Наркопсихотерапия – один из методов суггестивной терапии, основанный на предварительном введении наркотических (сильнодействующих) средств с целью усиления внушаемости.

Настроение – эмоциональное состояние, которое характеризуется диффузностью, отсутствием четкой осознанной привязки к определенным предметам или процессам и достаточной устойчивостью, которая позволяет рассматривать настроение в качестве отдельного показателя темперамента. Основой признак того или иного настроения – эмоциональный тон, положительный или отрицательный.

Неврастения – форма невроза, которая может возникать в результате перенапряжения или перенесенных инфекций (у детей) и характеризуется развитием синдрома раздражительной слабости, к которому относятся плохая переносимость сильных раздражителей, подавленное настроение. Из-за повышенной утомляемости и ухудшения концентрации внимания происходит нарушение работоспособности. Часто наблюдаются плохой сон, головные боли, сексуальные нарушения.

Неврозы (от греч. neuron – жила, нерв) – 1) психогенные, конфликтогенные заболевания, связанные с нарушением системы отношений личности к себе, к окружающим, к мнению окружающих о себе, имеющие четкую временную и содержательную связь с острой или хронической психотравмой, при которых у больных сохранено критическое отношение к своим, как правило, обратимым, разнообразным болезненным проявлениям; 2) психогенные нервно-психические расстройства, которые возникают в результате нарушения особенно значимых жизненных отношений человека, проявляясь преимущественно в обратимых эмоционально-аффективных и соматовегетативных нарушениях при отсутствии психотических симптомов и с сохраняющимся критическим отношением к болезни. Неврозы подразделяются на две подгруппы: общие и системные. Общие неврозы включают невроз страха, истерический невроз, невроз навязчивых состояний, неврастению. К системным неврозам относятся невротические заикание, тики, расстройство сна, отсутствие аппетита, энурез, энкопрез и патологические привычки детского возраста – сосание пальцев, яктация (непроизвольное раскачивание), мастурбация и т. д.; 3) пограничные нервно-психические расстройства, которые не обусловлены психотическими состояниями. В возникновении неврозов существенную роль играют биологические факторы, такие как наследственность, соматические заболевания, социально-психологические факторы, прежде всего касающиеся неблагоприятных семейных обстоятельств, а также особенности личности и эмоциональные переживания. Клиническая картина неврозов включает в себя как соматовегетативные расстройства, так и отрицательные субъективные переживаниями (тревога, ощущение собственной неполноценности). Среди неврозов принято выделять неврастению, невроз страха, истерический невроз и невроз навязчивых состояний. Для лечения неврозов наряду с медикаментозными воздействиями используют различные формы психотерапии.