Текст книги "Книга лучшей российской мамы. Малыш от года до 5 лет"

Общение с детским врачом

Почему важно, чтобы ребенка лечил врач

Прежде всего хочу вам сказать, чтобы вы не пытались лечить ребенка самостоятельно, без контроля врача, особенно химическими аптечными препаратами. Это может быть очень опасно!

Вы можете не угадать с выбором и дозой лекарства.

Поставить правильный диагноз – задача очень сложная иногда даже для специалиста.

При лечении заболеваний у детей, как правило, применяется сразу несколько лекарственных препаратов. При этом все они взаимодействуют между собой. И так как вы не специалист, то вы понятия не имеете, к чему это может привести. Поэтому и результат такого лечения может быть непредсказуемым.

Только доктор может вовремя заметить проявления побочного действия лекарств и принять соответствующие меры, чтобы их устранить.

Поэтому не теряйте драгоценного времени, не рискуйте здоровьем и жизнью своего заболевшего малыша. Покажите его врачу как можно скорее.

И аккуратно выполняйте все его предписания.

Вы и детский врач – партнеры

Не только ваш детский врач-педиатр отвечает за здоровье ребенка. Прежде всего за него ответственны родители. Вы проводите с малышом практически все время, и именно вы знаете его вкусы и привычки, особенности его темперамента. И поэтому именно вы можете заметить изменения в поведении ребенка и первые тревожные симптомы.

Если для вас важно, чтобы ваш малыш рос здоровым, нормально развивался и был довольным и счастливым, то тогда постарайтесь стать партнерами детского врача.

Запишите телефон, по которому можно связаться с педиатром и медсестрой.

Не уходите от врача, пока не выясните ответы на все важные для вас вопросы. Чтобы не упустить что-нибудь важное, записывайте их.

Узнайте у врача, как проявляются симптомы самых распространенных детских заболеваний. При этом старайтесь оценивать состояние ребенка с точки зрения здравого смысла. Не паникуйте!

Не пропускайте плановый визит к педиатру, даже если вы считаете, что с крохой все в порядке.

С 1 года до 2 лет посещать педиатра с профилактической целью рекомендуется раз в четыре месяца, с 3-го года – не реже раза в полгода.

К педиатру же нужно обращаться, если у ребенка возникнет насморк, поднимется температура, боли в животике и т. д.

Врача можно вызвать и на дом. В выходные дни к заболевшему малышу придет дежурный доктор. А уже после осмотра, внимательно выслушав вас, педиатр решит, нужны ли вам с малышом дополнительные консультации специалистов.

Чего нельзя делать до прихода врача

Предположим, состояние вашего малыша не требует срочного вмешательства врача (участкового из детской поликлиники), по крайней мере, до завтрашнего утра.

Значит, придется пока справляться самим.

Для этого важно знать, чего нельзя делать до прихода врача ни в коем случае.

• Не делайте согревающих компрессов при повышенной температуре.

• Не грейте ребенку уши до осмотра врача-отоларинголога – это может спровоцировать еще более сильное воспаление.

• Не ставьте на больной живот грелку. Если у малыша аппендицит, это может стать причиной перитонита – разрыва кишечника.

• Не ставьте клизмы с горячей водой.

• Если у ребенка высокая температура, не кутайте его.

• Не лечите ребенка, склонного к аллергии, сборами трав, особенно теми, которые вы ему раньше не давали.

• Не давайте ребенку лекарства, на которые у него раньше была аллергическая реакция.

• Не допускайте повышения температуры у ребенка, если его диагноз – эпилепсия или раньше у него были судороги при высокой температуре.

• Не кормите ребенка насильно, если у него рвота.

• Не давайте ребенку неизвестных лекарств без назначения врача.

Какие лекарства нельзя давать ребенку до прихода врача

Аспирин. На фоне высокой температуры аспирин еще сильнее увеличивает проницаемость сосудов. А это означает вероятность кровотечения. Полбеды, если это будет кровотечение из носа. Гораздо хуже, если оно будет из внутренних органов. Кроме того, у некоторых детей при высокой температуре аспирин может вызвать синдром Рея – серьезное заболевание, сопровождающееся сыпями, при котором поражаются нервная система, печень, почки и другие внутренние органы. Это редкое, но смертельно опасное заболевание.

Любое жаропонижающее чаще четырех раз в день (нурофен, парацетамол и их аналоги). При применении их в очень больших дозах могут возникнуть кровотечения, боли в животе, нарушения в работе печени и почек.

Борный и левомицетиновый спирт Нельзя закапывать их детям в уши при отитах, так как они могут вызвать ожоги.

Обезболивающие средства при болях в животе.

Закрепляющие средства при поносе. Важно понять причину нарушения стула, и только после этого начать лечение.

Антибиотики. Превышение дозы может вызвать осложнения, а применение без необходимости – ненужные побочные действия.

Гомеопатические средства. Их назначение индивидуально. Действие этих лекарств зависит от дозы, от возраста ребенка.

Гормональные таблетки. Нельзя самовольно давать ребенку такие лекарства, иначе последствия могут быть непредсказуемы. Назначить безопасную и нужную дозу может только врач, и делается это в основном в стационаре.

Еще помните о том, что нельзя лечить малыша теми же таблетками, которые помогли соседскому ребенку.

Лечение ребенку должен назначать врач!

Другие детские специалисты

Помимо педиатра есть и другие врачи. Ваш ребенок уже скорее всего с ними познакомился, ведь в год он должен был пройти первый плановый осмотр (диспансеризацию). Малыш будет с ними встречаться и дальше – в соответствии с графиком диспансеризации и в любое другое время, если в этом возникнет необходимость.

Невролог

Врач-невролог занимается всеми проблемами нервной системы.

Обращайтесь к врачу в любое время в следующих случаях:

• у ребенка неожиданно возникло косоглазие;

• если у ребенка возникают судороги при высокой температуре, возникают приступы посинения и закатывания при плаче или крике;

• если ребенок жалуется на постоянные головные боли, при которых возникает рвота, быстро устает, постоянно раздражается;

• ребенок плохо общается со сверстниками;

• умения у ребенка формируются с замедлением;

• у ребенка задержка речевого развития;

• ребенок заторможен или, наоборот, гиперактивен;

• ребенок плохо спит.

После года малыш должен посещать невролога ежегодно.

Детский гинеколог

Детский гинеколог – «девчоночий» врач.

Конечно, нет никакой необходимости показывать малышку гинекологу раз в полгода, как это рекомендуется делать взрослым женщинам.

Но к детскому гинекологу необходимо обратиться в любое время, если:

• у малышки появились гноевидные или кровянистые выделения из половых путей;

• кожа и слизистые оболочки наружных половых органов покраснели, при этом девочка испытывает зуд и жжение;

• малышка чувствует зуд и жжение при мочеиспускании;

• вы подозреваете, что у ребенка неправильное строение наружных половых органов;

• у девочки постоянно болит живот или если изменилась его форма и величина;

• у малышки аллергия, паховая грыжа.

Детский андролог

Детский андролог – это «мальчиковый» доктор.

К врачу необходимо обратиться в любое время, если:

• малыш жалуется на боль в пояснице, под нижним ребром со стороны живота, внизу живота, в паху, в пенисе и яичках;

• ребенку трудно ходить в туалет по-маленькому (для того чтобы помочиться, ему приходится тужиться), мочеиспускание прерывистое, ему хочется в туалет слишком часто, он испытывает боль, рези при мочеиспускании;

• изменился цвет, запах мочи, она стала мутной, в ней – кровь или гной;

• появились какие-то необычные выделения из пениса или наружного отверстия мочеиспускательного канала;

• половые органы покраснели и опухли;

• яички отекли, и малыш чувствует боль;

• он нащупал уплотнения в мошонке;

• он испытывает зуд в области половых органов;

• он получил травму половых органов;

• у него короткая уздечка полового члена;

• ему трудно натянуть крайнюю плоть на головку члена и трудно или вообще невозможно открыть головку из-за очень узкого отверстия крайней плоти (у него фимоз).

Показывать мальчика детскому андрологу рекомендуется раз в год.

Врач-ортопед

Врач-ортопед занимается лечением болезней, связанных с опорно-двигательным аппаратом.

К ортопеду необходимо обратиться в любое время, если:

• у ребенка врожденная мышечная и приобретенная кривошея;

• у малыша дисплазия тазобедренного сустава и врожденный вывих бедра;

• у ребенка врожденная косолапость, деформация стоп;

• если ребенок все время спит на одном боку, поворачивает головку в одну и ту же сторону, наклоняет ее к одному плечу;

• опираясь на стопы, ребенок ставит их на наружную или внутреннюю поверхность;

• ножки малыша сильно искривлены, имеют О-образную или Х-образную форму;

• во время хождения ребенок «косолапит», у него плоскостопие, нарушена походка, он прихрамывает;

• вы подозреваете у ребенка искривление позвоночника;

• у ребенка болит спина;

• у ребенка нарушена осанка при ходьбе или сидении.

Плановые осмотры обычно происходят в 3, 6, 9, 12 месяцев, а потом – ежегодно. Так часто врач-ортопед осматривает ребенка для того, чтобы не пропустить тяжелую патологию (если это случится, то ребенок в будущем может стать инвалидом).

Детский хирург

Детский хирург занимается дефектами детей, которые могут потребовать операционного устранения.

К детскому хирургу необходимо обратиться в любое время, если:

• у ребенка имеется выпячивание в области пупка или паха;

• ребенок чувствует внезапную острую боль в животе или под ребрами;

• ребенок сильно порезался, получил травму, ожог;

• ребенку трудно ходить, двигать ручкой;

• у ребенка появился вросший ноготь или ноготь нагноился;

• у ребенка покраснела и опухла кожа;

• у ребенка на коже появились гнойнички, фурункулы, гнойные раны;

• у мальчика одна половинка мошонки больше другой, воспалилась или срослась крайняя плоть, одно или оба яичка не опустились в мошонку, яички перекрутились, воспалились;

• у ребенка кровотечения из ран, внутренних органов;

• у ребенка травмы живота, грудной клетки.

Плановый осмотр проводится в 3, 6 и 12 месяцев.

Детский оториноларинголог (ЛОР)

ЛОР-врача еще называют врачом «ухо, горло, нос». Из названия понятно, какие заболевания он лечит.

К ЛОРу нужно обращаться, если:

• малыш спит с полуоткрытым ртом, время от времени или постоянно дышит через рот;

• у ребенка нарушен слух, и он часто переспрашивает;

• у ребенка насморк с выделением желтой или зелено-желтой слизи, першение в горле, заложенность носа, гнусавость;

• ребенок часто болеет острыми простудными заболеваниями – ринитами, гайморитами, ангинами, ОРЗ, фарингитами, трахеитами;

• ребенок храпит во время сна;

• ребенок испытывает сухость или жжение в носу, горле, постоянно чихает;

• у ребенка увеличены миндалины или разрастаются аденоиды;

• у ребенка травмы, инородные тела, повреждения, ожоги уха, носа, горла.

Плановый осмотр проводят в 3-4 месяца, в год, а потом ежегодно.

Детский офтальмолог (окулист)

Детский офтальмолог (окулист) занимается диагностикой и лечением болезней глаз.

К офтальмологу внепланово нужно обращаться, если:

• у ребенка появились гнойные выделения из глаз, покраснели веки, слезы текут или скапливаются в углах глаз;

• ребенок плохо видит;

• ребенок подносит книги слишком близко к глазам;

• малыш часто трет глаза (они красные, сосуды расширены);

• ребенок сильно моргает.

Плановый осмотр проводят в 1, 6 и 12 месяцев, а затем ежегодно.

Детский гастроэнтеролог

Детский гастроэнтеролог занимается диагностикой и лечением болезней пищеварения у детей. Он лечит желудок, пищевод, двенадцатиперстную, тонкую и толстую кишку, печень, желчный пузырь, желчевыводящие пути, поджелудочную железу.

К гастроэнтерологу необходимо обращаться, если:

• у малыша плохой аппетит, время от времени возникают боли в животе, нарушен стул;

• у ребенка пенистый, жидкий стул;

• у ребенка отрыжки, изжога, вздутие живота;

• у ребенка снижается вес и аппетит;

• у малыша запоры;

• ребенок испытывает боли в правом боку.

Детский аллерголог-иммунолог

Детский аллерголог-иммунолог занимается проблемами иммунной системы ребенка и лечит аллергию и аллергические заболевания.

К аллергологу-иммунологу необходимо обращаться, если:

• ребенок часто чихает, у него прозрачные слизистые выделения, заложен нос;

• у ребенка покраснели, зудят и слезятся глаза;

• у ребенка частые приступы удушья, бронхоспазм;

• у малыша высыпания на коже;

• у ребенка пищевая непереносимость, пищевая аллергия;

• ваш ребенок часто и долго болеет.

Часто болеющими считаются дети, в возрасте от 1 года до 5 лет болеющие ОРЗ 5 – 6 раз в году. Длительно болеющие дети – те, кто болеет острыми инфекциями 14 и более суток.

Стоматолог

После года малышам рекомендуется приходить на прием к стоматологу один раз в три месяца. С двух лет обязательно одно посещение в полгода. Помимо этого один раз в год дети проходят диспансеризацию с осмотром у всех специалистов (и стоматолога в том числе). При этом не важно, есть ли у ребенка зубы.

Посещение врача

В старшем грудном и младшем дошкольном возрасте практически ни одно посещение врача не обходится без слез. Ребенок помнит, что в прошлый раз женщина в белом халате больно его уколола, поэтому нередко он отказывается даже заходить в кабинет врача.

Как же помочь малышу преодолеть страх?

• Прежде всего имейте в виду, что ваш собственный страх перед посещением врача заразителен. Поэтому постарайтесь успокоиться сами. Нет никакой трагедии в том, если вашему малышу сделают укол или возьмут кровь из пальчика.

• Не давайте ложных обещаний! Никогда не говорите малышу, что будет не больно, если вы знаете, что это не так. Вместо этого незадолго до визита к врачу честно скажите: «Будет не очень приятно, но это ненадолго. Придется немного потерпеть». Когда все останется позади, похвалите малыша за то, что он так смело держался.

• Возьмите с собой любимую игрушку малыша. С ней ему будет спокойнее в кабинете врача.

• Если ваш малыш очень боязлив, оставьте его у себя на коленях – не заставляйте ложиться для обследования на кушетку. Так ребенку будет гораздо спокойнее, а врач сможет осмотреть его и в таком положении.

• Попросите доктора не сразу приступать к делу, а дать малышу какое-то время для того, чтобы он мог осмотреться. Врач может сначала посмотреть ухо у матери или послушать сердце у отца – это также способствует снятию излишней напряженности и тревоги у ребенка.

Это – Закон!

Дети первых трех лет жизни, а также дети из многодетных семей в возрасте до 6 лет должны получать все лекарственные препараты бесплатно по рецепту врача. Если необходимого лекарства нет, то работники аптеки могут заменить препарат аналоговым или передать рецепт на отсроченное обслуживание (то есть обслужить данный рецепт позже, при этом сроки действия рецепта приостанавливаются). Если врач отказывается выдавать такой рецепт, то его действия можно обжаловать, обратившись к заведующему отделением и главному врачу в территориальный фонд медицинского страхования, а также в страховую компанию, выдавшую ребенку полис ОМС.

Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно (утв. Постановлением Правительства от 30.07.1994 г. № 890).

Лечение молитвами

Заболевшего ребенка наши предки лечили молитвами, которые привлекали большие потоки благотворной энергии к родителям. Эта энергия обволакивала и лечила ребенка.

Если вы искренне верите в Божественную помощь, то сила молитв очень велика.

Необходимо успокоиться, стоя перед иконами. Только тогда следует приступать к молитве.

Добрые слова, которые наполнены пожеланиями здоровья, – великая сила. Говоря их, всегда представляйте ребенка избавленным от этого заболевания, сильным и радостным. Помните о том, что любые мысли и слова страха за ребенка ослабляют малыша и привлекают к нему те беды, которых вы так боитесь. Гоните такие мысли прочь. Думайте о хорошем. Просите исцеления – и вы его получите!

Хорошей защитой для вашего ребенка будут постоянно повторяемые следующие слова:

Моя любовь дает силу и защиту (имя ребенка).

С ним все хорошо.

Он полностью защищен!

Вот несколько молитв, с которыми можно обращаться к Богу за помощью.

1. О, Матерь Милосердная! Ты видишь жестокую скорбь, терзающую мое сердце! Ради той скорби, которою пронзалась Ты, когда страшный меч прошел в душу Твою при горьком страдании и смерти Божественнаго Сына Твоего, молю Тебя: помилуй бедноедитя мое, болящее и увядающее, и если не противно то воле Божией и его спасению, исходотайствуй ему здравие телесное у Всемогущаго Твоего Сына, Врача душ и телес. О, Любвеобильная Матерь! Воззри, как побледнело лицо моего ребенка, как горит от недуга все тело его, и умилосердись над ним. Да спасен он будет Божией помощью и послужит с радостию сердца Твоему Единородному Сыну, Господу и Богу своему. Аминь.

2. Господи Иисусе, прости все мои грехи, грехи моих родителей, бабушек и дедушек. Войди в мое сердце и будь моим Господином. Сделай из меня такого человека, каким ты меня хочешь видеть. Слава Тебе, Господи Иисусе! Слава Тебе!

3. Молитва пред иконою Пресвятыя Богородицы «Млекопитательница»

Приими, Госпоже Богородительнице, слезная моления рабов Твоих, к Тебе притекающих: зрим Тя на святей иконе, на руках носящую и млеком питающую Сына Твоего и Бога нашего. Господа Иисуса Христа: аще и безболезненно родила еси Его, обаче матерния скорби веси и немощи сынов и дщерей человеческих зриши: темже тепле припадающе к цельбоносному образу Твоему и умиленно сей лобызающе, молим Тя, всемилостивая Владычице: нас грешных, осужденных в болезнех родити и в печалех питати чада наша, милостивно пощади и сострадательно заступи, младенцы же наша, такожде и родившыя их, от тяжкаго недуга и горькия скорби избави, даруй им здравие и благомощие, да и питаемии от силы в силу возрастати будут, и питающия их исполнятся радостию и утешением, яко да и ныне предстательством Твоим из уст младенец и ссущих Господь совершит хвалу Свою. О Мати Сына Божия! Умилосердися на матери сынов человеческих и на немощныя люди Твоя: постигающия нас болезни скоро исцели, належащия на нас скорби и печали утоли, и не презри слез и воздыханий рабов Твоих, услыши нас в день скорби пред иконою Твоею припадающих, и в день радости и избавления приими благодарная хваления сердец наших, вознеси мольбы наша ко престолу Сына Твоего и Бога нашего, да милостив будет ко грехом и немощем нашим и пробавит милость Свою ведущим имя Его, яко да и мы, и чада наша, прославим Тя, милосердую заступницу и верную надежду рода нашего, во веки веков. Аминь.

4. Молитва пред иконою Пресвятыя Богородицы «Целительница»

Приими, о всеблагословенная и всемощная Госпоже Владычице Богородице Дево, сия молитвы, со слезами Тебе ныне приносимыя от нас недостойных раб Твоих, ко Твоему цельбоносному образу пение возсылающих со умилением, яко Тебе самой зде сущей и внемлющей молению нашему. По коемуждо бо прошению исполнение твориши, скорби облегчаеши, немощным здравие даруеши, разслабленныя и недужныя исцеляеши, от бесных бесы прогоняеши, обидимыя от обид избавляеши, прокаженныя очищаеши и малыя дети милуеши: еще же, Госпоже Владычице Богородице, и от уз и темниц свобождаеши и всякия многоразличныя страсти врачуеши: вся бо суть возможна ходатайством Твоим к Сыну Твоему, Христу Богу нашему. О всепетая Мати, Пресвятая Богородице! Не престай молитися о нас недостойных рабех Твоих, славящих Тя и почитающих Тя, и покланяющихся со умилением пречистому образу Твоему, и надежду имущих невозвратну и веру несумненну к Тебе, Приснодеве преславней и непорочней, ныне и во веки веков. Аминь.

5. Молитва святителю и чудотворцу Николаю

О добрый наш пастырю и Богомудрый наставниче, святителю Христов Николае! Услыши нас грешных, молящихся тебе и призывающих в помощь скорое предстательство твое: виждь нас немощных, отвсюду уловляемых, всякаго блага лишенных и умом от малодушия помраченных: потщися, угодниче Божий, не оставити нас в греховном плену быти, дане будем в радость врагом нашим и не умрем в лукавых деяниих наших. Моли о нас недостойных Содетеля нашего и Владыку, Емуже ты со безплотными лики предстоиши: милостива к нам сотвори Бога нашего в нынешнем житии и в будущем веце, да не воздаст нам по делом нашим, и по нечистоте сердец наших, но по Своей благости воздаст нам. На твое бо ходатайство уповающе, твоим предстательством хвалимся, твое заступление на помощь призываем, и ко пресвятому образу твоему припадающе, помощи просим: избави нас, угодниче Христов, от зол находящих на нас, да ради святых твоих молитв не обымет нас напасть, и да не погрязнем в пучине греховней и в тине страстей наших. Моли, святителю Христов Николае, Христа Бога нашего, да подаст нам мирное житие и оставление грехов, душам же нашим спасение и велию милость, ныне и присно и во веки веков. Аминь.

6. Молитва святому великомученику и целителю Пантелеимону

О святый великомучениче и целителю Пантелеимоне, Бога милостиваго подражателю! Призри благосердием и услыши нас грешных, пред святою твоею иконою усердие молящихся. Испроси нам у Господа Бога, Емуже со ангелы предстоиши на небеси, оставление грехов и прегрешений наших. Исцели болезни душевныя и телесныя рабов Божиих ныне поминаемых, зде предстоящих и всех христиан православных, ко твоему заступлению притекающих. Се бо, грех наших ради, люте одержими есмы многими недуги и не имамы помощи и утешения: к тебе же прибегаем, яко дадеся ти благодать молитися за ны и целити всяк недуг и всяку болезнь. Даруй убо всем нам святыми молитвами твоими здравие и благомощие души и тела, преспеяние веры и благочестия и вся к житию временному и ко спасению потребная, яко да сподобившеся тобою великих и богатых милостей, прославим тя и Подателя всех благ, дивнаго во святых Бога нашего, Отца и Сына и Святаго Духа, во веки веков. Аминь.