Текст книги "Комментарий к Федеральному закону от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»"

Статья 30. Санитарная охрана территории Российской Федерации

1. Санитарная охрана территории Российской Федерации направлена на предупреждение заноса на территорию Российской Федерации и распространения на территории Российской Федерации инфекционных заболеваний, представляющих опасность для населения, а также на предотвращение ввоза на территорию Российской Федерации и реализации на территории Российской Федерации товаров, химических, биологических и радиоактивных веществ, отходов и иных грузов, представляющих опасность для человека (далее-опасные грузы и товары). Ввоз на территорию Российской Федерации опасных грузов и товаров осуществляется в специально оборудованных и предназначенных для этих целей пунктах пропуска через Государственную границу Российской Федерации (далее-специализированные пункты пропуска). Перечень таких пунктов пропуска определяется в порядке, установленном Правительством Российской Федерации.

2. Перечень инфекционных заболеваний, требующих проведения мероприятий по санитарной охране территории Российской Федерации, определяется федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор.

3. Не допускаются к ввозу на территорию Российской Федерации опасные грузы и товары, ввоз которых на территорию Российской Федерации запрещен законодательством Российской Федерации, а также грузы и товары, в отношении которых при проведении санитарно-карантинного контроля установлено, что их ввоз на территорию Российской Федерации создаст угрозу возникновения и распространения инфекционных заболеваний или массовых неинфекционных заболеваний (отравлений).

4. Санитарно-карантинный контроль в пунктах пропуска через Государственную границу Российской Федерации осуществляется федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, а также таможенными органами в части проведения проверки документов в специализированных пунктах пропуска.

При осуществлении санитарно-карантинного контроля в специализированных пунктах пропуска должностные лица таможенных органов проводят проверку документов, представляемых перевозчиком или лицом, действующим от его имени, при прибытии товаров и грузов на территорию Российской Федерации.

По результатам проверки документов должностными лицами таможенных органов принимается решение о ввозе товаров и грузов на территорию Российской Федерации в целях их дальнейшей перевозки в соответствии с таможенной процедурой таможенного транзита, либо об их немедленном вывозе с территории Российской Федерации, либо об их направлении в специально оборудованные и оснащенные места в специализированных пунктах пропуска для проведения досмотра товаров и грузов должностными лицами федерального органа исполнительной власти, осуществляющего федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор.

Порядок осуществления санитарно-карантинного контроля в пунктах пропуска через Государственную границу Российской Федерации (в том числе порядок принятия таможенными органами решений по результатам проверки документов в специализированных пунктах пропуска и порядок определения видов товаров в соответствии с единой Товарной номенклатурой внешнеэкономической деятельности Таможенного союза и случаев, когда проводится досмотр товаров и грузов) определяется Правительством Российской Федерации.

5. Порядок и условия осуществления санитарной охраны территории Российской Федерации, а также мероприятия по санитарной охране территории Российской Федерации устанавливаются федеральными законами, санитарными правилами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации.

Комментарий к ст. 30

1. Санитарная охрана территории Российской Федерации является одной из важнейших санитарно-профилактических мер, обеспечивающих санитарно-эпидемиологическое благополучие населения на всей территории Российской Федерации.

Цели санитарной охраны территории:

Предупреждение заноса и распространения на территории Российской федерации инфекционных заболеваний, предоставляющих опасность для населения;

Предотвращение ввоза на территорию Российской Федерации и реализации на территории Российской Федерации товаров, химических, биологических и радиоактивных веществ, отходов и иных грузов, предоставляющих опасность для человека.

Основой проведения мероприятий по предотвращению завоза болезней служат Международные медико-санитарные правила, принятые на 58-й сессии ВОЗ 23 мая 2005 г. № А58/55.

Международные медико-санитарные правила определяют такие понятия как «дератизация», «болезнь», «дезинфекция», «дезинсекция», «медико-санитарная мера», «больной», «инфекция», «инспекция». Документ нацелен на предотвращение международного распространения болезней, предохранение от них, борьбу с ними и принятие ответных мер на уровне общественного здравоохранения, которые соизмеримы с рисками для здоровья населения и ограничены ими и которые не создают излишних препятствий для международных перевозок и торговли.

Мероприятия по санитарной охране на территории Российской Федерации осуществляются в соответствии с СП 3.4.2318-08 «Санитарная охрана территории Российской Федерации», утвержденными постановлением Главного государственного врача РФ от 22 января 2008 г. № 3 «Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.4.2318-08».

Соблюдение санитарных правил обязательно для граждан, индивидуальных предпринимателей, юридических лиц. За нарушение санитарного законодательства устанавливается дисциплинарная, административная и уголовная ответственность в соответствии с законодательством РФ. Подробно данная информация будет рассмотрена в ст. 55 комментируемого Закона.

Мероприятия по санитарной охране территории Российской Федерации осуществляются в соответствии с комплексными планами, которые утверждаются 1 раз в пять лет.

В соответствии с комплексными планами проведение санитарно-профилактических мероприятий проводится:

• в благополучный период;

• в период угрозы;

• по локализации и ликвидации возникших эпидемических очагов болезней.

Мероприятия по санитарной охране территории Российской Федерации носят межведомственный характер и осуществляются в рамках единой системы готовности к Чрезвычайным ситуациям, диагностики, мониторинга и контроля возбудителей особо опасных, природно-очаговых инфекционных болезней, массовых неинфекционных болезней (отравлений) при осуществлении санитарно-эпидемиологического надзора.

Санитарная охрана территории включает организационные, санитарно-гигиенические, лечебно-профилактические и противоэпидемические мероприятия, осуществляемые на всех видах транспортных средств международных сообщений, в пунктах пропуска через Государственную границу и на всей территории страны.

Функции, различных структур при выполнении мероприятий по санитарной охране территории Российской Федерации.

Функции органов управления здравоохранением субъекта Российской Федерации:

• обеспечение иммунопрофилактики лиц, совершающих международные поездки;

• проведение вакцинации только с согласия лица;

• организация и обеспечение постоянной готовности медицинских организаций к проведению мероприятий в случае возникновения чрезвычайной ситуации.

Исходя из положений СП 3.4.2318-08, к функциям медицинских организаций относятся следующие:

• выявление больных с симптомами болезней на всех этапах оказания медицинской помощи населению и, прежде всего, среди лиц прибывших из стран, неблагополучным по болезням;

• госпитализация, клинико-эпидемиологическое и лабораторное обследование и лечение каждого больного;

• выявление, изоляция (при необходимости), обследование, медицинское наблюдение и экстренная профилактика лиц, контактировавших с больными;

• госпитализация всех больных с сигнальными симптомами болезней в эпидемическом очаге и медицинское наблюдение за лицами, контактировавшими с ними, в течение инкубационного периода болезни;

• проведение профилактических и противоэпидемических мероприятий по предупреждению внутрибольничного распространения болезни.

Функции учреждений системы государственного санитарно-эпидемиологического надзора:

• проведение санитарно-эпидемиологического обследования эпидемического очага болезни;

• выявление и учет, контактировавших с больными;

• проведение комплекса санитарно-противоэпидемических мероприятий по локализации и ликвидации эпидемического очага болезни;

• организация и контроль проведения дезинфекции, дезинсекции и дератизации в очаге в соответствии с эпидемическими показаниями.

Для предотвращения ввоза на территорию Российской Федерации опасных грузов и товаров создаются специально оборудованные пункты пропуска через Государственную границу. Правила определения перечней пунктов пропуска через государственную границу Российской Федерации, специально оборудованных и предназначенных для ввоза на территорию Российской Федерации товаров, химических, биологических и радиоактивных веществ, отходов и иных грузов, представляющих опасность для человека, пищевых продуктов, материалов и изделий утв. постановлением Правительства РФ от 21 февраля 2008 г. № 110.

В перечнях специализированных пунктах пропуска указываются: наименование пункта пропуск; субъект РФ, на территории которого располагается специализированный пункт пропуска; группа или товарная позиция в соответствии с классификацией Товарной номенклатуры внешнеэкономической деятельности РФ, к которым относятся товары, химические, биологические и радиоактивные вещества, отходы и иные грузы, представляющие опасность для человека, а также пищевые продукты, материалы и изделия, ввозимые через специализированный пункт пропуска.

Перечень пунктов пропуска через государственную границу РФ, утвержден постановлением Правительства РФ от 3 июня 2011 г. № 442 «Об определении пунктов пропуска через государственную границу РФ, предназначенных для ввоза на территорию РФ товаров, химических, биологических и радиоактивных веществ, отходов и иных грузов, представляющих опасность для человека, а также пищевых продуктов, материалов и изделий».

Пункты пропуска через государственную границу подразделяются:

• по видам международного сообщения (морские, речные, воздушные, автомобильные, железнодорожные, пешеходные, смешанные);

• по характеру международного сообщения (пассажирские, грузовые, грузопассажирские);

• по режиму работы (постоянные, временные, сезонные, работающие на нерегулярной основе).

2. Одной из целей санитарной охраны территории РФ является предупреждение заноса и распространения на территории РФ инфекционных заболеваний, представляющих опасность для населения. Перечень данных заболеваний, утвержден постановлением главного государственного врача РФ от 30 июня 2003 г. № 145.

3. Раздел VI СП 3.4.2318-08 определяет мероприятия в отношении грузов и товаров. В п. 6.8. данного раздела определен перечень товаров, которые не допускаются к ввозу на территорию РФ:

• продукция и товары, не имеющие санитарно-эпидемиологического заключения, а также грузы и товары в случаях нарушений требований санитарных правил, а также опасные грузы и товары;

• впервые внедряемая в производство продукция, неиспользовавшиеся химические, биологические вещества, отдельные виды продукции, предоставляющие потенциальную опасность для человека, новые пищевые продукты, материалы и изделия, не имеющие государственной регистрации;

• товары и грузы, содержащие несанкционированные источники ионизирующего излучения и неоформленные в соответствии с действующим законодательством;

• опасные грузы в поврежденной упаковке с признаками утечки содержимого;

• радиоактивные материалы, имеющие превышение допустимых значений мощности дозы излучения и поверхностного загрязнения радионуклидами.

Багаж пассажиров, товары и грузы, прибывшие из стран, от которых поступили уведомления о событиях, которые могут представлять собой чрезвычайную ситуацию, при наличии эпидемиологических показаний подвергают дезинфекции, дезинсекции и дератизации.

4. Порядок осуществления санитарно-карантинного контроля в пунктах пропуска через Государственную границу РФ определяется постановлением Правительства РФ от 29 июня 2011 г. № 500 «Об утверждении правил осуществления санитарно-карантинного контроля в пунктах пропуска через государственную границу РФ».

Данные правила разработаны в соответствии с Международными медико-санитарными правилами (2005) и решением Комиссии ТС от 28 мая 2010 г. № 299.

Необходимо отметить, что санитарно-карантинный контроль в пунктах пропуска через Государственную границу является основным средством предупреждения распространения заболеваний.

К органам, осуществляющим санитарно-карантинный контроль, относятся:

• Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека;

• таможенные органы.

Приведем пример. Постановлением от 24 марта 2014 г. № Ф03-693/2014 по делу № А51-14207/2013ФАС Дальневосточного округа отказал в удовлетворении требования о взыскании убытков в виде затрат на сверхнормативное пользование контейнером и его хранение, поскольку запрет на ввоз зараженного товара признан правомерным, а отделять зараженный товар от остального товара и проводить повторный радиационный контроль орган Роспотребнадзора не обязан. Обществу затраты за хранение контейнера в период запрета ввоза на территорию РФ товара, часть которого имела радиационное излучение, возмещены не были. Суды признали, что запрет Управления Роспотребнадзора на ввоз товара по факту выявленного радиоактивного заражения соответствует нормам комментируемой статьи, а запрет ввоза всего товара, находящегося в контейнере при установленных выше обстоятельствах согласуется с требованиями к порядку осуществления санитарно – карантинного контроля в пунктах пропуска Таможенного союза (см. письмо Роспотребнадзора от 20 июля 2010 г. № 01/10733-10-32).

Как мы видим, правила осуществления санитарно-карантинного контроля в пунктах пропуска через государственную границу РФ строго регламентированы, а механизм действий органов, осуществляющих санитарно-карантинный контроль, основан на положениях постановления Правительства РФ от 29 июня 2011 г. № 500.

5. Пункт 5 закрепляет полномочия по разработке нормативных правовых актов по санитарной охране территории Российской Федерации исключительно за государственными органами власти Российской Федерации.

Под указанными в п. 5 «иными нормативными правовыми актами Российской Федерации», в первую очередь, имеются в виду методические указания Главного государственного санитарного врача РФ, к числу которых относятся:

• Методические указания МУ 3.4.3008-12 «Порядок эпидемиологической и лабораторной диагностики особо опасных, «новых» и «возвращающихся» инфекционных болезней», утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 28 марта 2012 г.;

• Методические указания МУ 3.4.2552-09 «Организация и проведение первичных противоэпидемических мероприятий в случаях выявления больного (трупа), подозрительного на заболевания инфекционными болезнями, вызывающими чрезвычайные ситуации в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения», утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 17 сентября 2009 г.;

• Методические указания МУ 3.4.1180-02 «Санитарно-карантинный контроль в аэропортах, открытых для международных сообщений», утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 5 декабря 2002 г.;

• Методические рекомендации МР 3.1.0079/2-13 «Организация санитарно-противоэпидемического обеспечения массовых мероприятий с международным участием», утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 21 октября 2013 г.

• Порядок и условия осуществления санитарной охраны территории Российской Федерации регулируют СП 3.4.2318-08, утв. постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 22 января 2008 г. № 3.

Статья 31. Ограничительные мероприятия (карантин)

1. Ограничительные мероприятия (карантин) вводятся в пунктах пропуска через Государственную границу Российской Федерации, на территории Российской Федерации, территории соответствующего субъекта Российской Федерации, муниципального образования, в организациях и на объектах хозяйственной и иной деятельности в случае угрозы возникновения и распространения инфекционных заболеваний.

2. Ограничительные мероприятия (карантин) вводятся (отменяются) на основании предложений, предписаний главных государственных санитарных врачей и их заместителей решением Правительства Российской Федерации или органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации, органа местного самоуправления, а также решением уполномоченных должностных лиц федерального органа исполнительной власти или его территориальных органов, структурных подразделений, в ведении которых находятся объекты обороны и иного специального назначения.

3. Порядок осуществления ограничительных мероприятий (карантина) и перечень инфекционных заболеваний, при угрозе возникновения и распространения которых вводятся ограничительные мероприятия (карантин), устанавливаются санитарными правилами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации.

Комментарий к ст. 31

1. Карантин – это режимно-ограничительные мероприятия в системе противоэпидемического обслуживания населения. В ч. 1 комментируемой статьи определены конкретные места, где вводится карантин при условии возникновения и распространения инфекционных заболеваний:

• пунктах пропуска через Государственную границу;

• на территории РФ, субъекта РФ, муниципального образования;

• в организациях и объектах хозяйственной и иной деятельности.

Цель карантина – недопущение распространения инфекционных заболеваний. Поэтому карантинный режим предусматривает полную изоляцию очага поражения от окружающего населения.

Введение карантина в пунктах пропуска через Государственную границу тесно связаны с проведением санитарно-карантинного контроля. Основным нормативными документами по проведению санитарно-карантинного контроля являются:

• постановление Правительства РФ от 29 июня 2011 г. № 500 «Об утверждении Правил осуществления санитарно-карантинного контроля пунктах пропуска через государственную границу РФ»;

• постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 22 января 2008 г. № 3 «Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.4.2318-08».

Санитарно-карантинному контролю подлежат транспортные средства, а также лица при прибытии (убытии) на единую таможенную территорию при наличии риска возникновения чрезвычайных ситуаций в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения.

В целях предупреждения завоза инфекционных и массовых неинфекционных болезней (отравлений) людей должностные лица Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека при наличии соответствующих рисков в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения проводят:

• опрос (анкетирование) прибывших в пункты пропуска членов экипажа воздушного, морского (речного) судна, работников поездных и локомотивных бригад, водителей автотранспортных средств и пассажиров о состоянии их здоровья;

• термометрию членов экипажа воздушного, морского (речного) судна, работников поездных и локомотивных бригад, водителей автотранспортных средств и пассажиров;

• направление на медицинский осмотр лиц, прибывших в пункты пропуска, при наличии жалоб на состояние здоровья;

• санитарный досмотр транспортного средства (пищеблока, систем водоснабжения. Систем сбора и удаления всех видов отходов), а также досмотр при наличии носителей и переносчиков возбудителей инфекционных заболеваний (насекомых, грызунов или следов).

Ограничительные мероприятия могут вводиться как на всей территории РФ, так и на отдельной территории субъекта РФ, территории муниципального образования, а также в организациях и на объектах хозяйственной и иной деятельности. Порядок введения ограничительных мероприятий на территории субъекта РФ определен постановлением Правительства РФ от 19 августа 2005 г. № 529 «Об организации и контроле за введением и отменой ограничительных мероприятий (карантина) по предписанию территориального органа, осуществляющего государственный санитарно-эпидемиологический надзор».

В случае угрозы возникновения или распространения инфекционных заболеваний на территории субъекта Российской Федерации орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации на основании предписания территориального органа, осуществляющего государственный санитарно-эпидемиологический надзор, в течение 24 часов обязан:

• принять решение о введении необходимых ограничительных мероприятий (карантина) на всей территории соответствующего субъекта Российской Федерации или на территории отдельных районов, городов, населенных пунктов данного субъекта Российской Федерации;

• утвердить план мероприятий по организации выполнения ограничительных (карантинных), профилактических, противоэпидемических и лечебно-диагностических мероприятий;

• создать оперативный штаб по обеспечению выполнения указанного плана.

В связи с введением ограничительных мероприятий (карантина) орган исполнительной власти субъекта Российской

Федерации обязан обеспечить своевременное и полное информирование населения об эпидемической обстановке, о проведении мероприятий, направленных на предупреждение распространения инфекционных заболеваний, и мерах индивидуальной профилактики и совместно с Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека организовать контроль за соблюдением юридическими и физическими лицами ограничительных мероприятий (карантина) на территории субъекта Российской Федерации.

При устранении угрозы распространения и (или) ликвидации очага инфекционных заболеваний и выполнении утвержденного плана мероприятий орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации на основании предписания территориального органа, осуществляющего государственный санитарно-эпидемиологический надзор, принимает решение об отмене ограничительных мероприятий (карантина) на всей территории субъекта Российской Федерации или на территории отдельных районов, городов, населенных пунктов данного субъекта Российской Федерации.

2. В п. 2 комментируемой статьи определен круг лиц, которые могут давать предписание на введение ограничительных мероприятий. Ограничительные мероприятия могут вводиться на основании предложений, предписаний главных государственных санитарных врачей и их заместителей и оформляться решениями уполномоченных органов и должностных лиц. Данная норма также закреплена в постановлении Правительства РФ от 19 августа 2005 г. № 529 «Об организации и контроле за введением и отменой ограничительных мероприятий (карантина) по предписанию территориального органа, осуществляющего государственный санитарно-эпидемиологический надзор».

3. Порядок осуществления ограничительных мероприятий и перечень инфекционных заболеваний, при угрозе возникновения и распространения которых вводятся ограничительные мероприятия, устанавливаются санитарными правилами.

В соответствии с постановлением Главного государственного врача РФ от 22 января 2008 г. № 3 «Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.4.2318-08» к инфекционным заболеваниям, по которым требуется проводить ограничительные мероприятия относятся: оспа, полиомиелит, человеческий грипп, холера, чума, желтая лихорадка, лихорадка Ласса, малярия и др.

При угрозе возникновения и распространения Федеральное медико-биологическое агентство России и его территориальные органы проводят анализ эпидемической ситуации на обслуживаемом объекте и на обслуживаемой территории, выносят предписание о введении ограничительных мероприятий (карантина) и организуют контроль за выполнением карантинных мероприятий. О роли Федерального медикобиологического агентства (ФМБА) в системе федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора подробнее см. комментарий к п. 2 ст. 46.

Надо отметить, что региональные и межрегиональные управления ФМБА России в текущем режиме ведут анализ инфекционной заболеваемости на обслуживаемой территории и в обслуживаемых организациях, принимают экстренные извещения о выявлении инфекционных заболеваний от медицинских организаций.

Экстренные извещения регистрируются, проводится анализ инфекционной заболеваемости на обслуживаемой территории или в обслуживаемой организации, по каждому случаю инфекционного заболевания в течение двух дней проводится санитарно-эпидемиологическая оценка (расследование, обследование) очага заболевания.

При возникновении угрозы появления в обслуживаемой организации массовых инфекционных заболеваний, могущих нанести значительный экономический ущерб и вызвать негативные социальные последствия, или их распространения за пределы обслуживаемой организации, готовится мотивированное решение о необходимости введения в организации ограничительных мероприятий (карантина) и немедленно выносит предписание о введении ограничительных мероприятий (карантина) в обслуживаемой организации. Затем ФМБА

России в течение часа, по факсу или электронной почтой, направляет информацию о введении ограничительных мероприятий в обслуживаемой организации главному государственному санитарному врачу РФ.

Руководитель территориального органа ежедневно направляет в ФМБА России донесение о ходе проведения карантинных мероприятий и эпидемической ситуации в организации. Надзор (контроль) за ходом проведения карантинных мероприятий осуществляется ежедневно с составлением соответствующих актов. Предписание об отмене ограничительных мероприятий (карантина) выносится после устранения угрозы распространения инфекционного заболевания за пределы обслуживаемой территории или организации. Ответственными лицами за организацию работы и подготовку предписаний о введении (отмене) ограничительных мероприятий (карантина) являются в ФМБА – начальник управления государственного санитарно-эпидемиологического надзора, в региональном (межрегиональном) управлении ФМБА России – руководитель (заместитель руководителя).

Постоянный контроль (по данным внеочередных донесений) за полнотой и своевременностью проведения профилактических, противоэпидемических и лечебно-диагностических мероприятий в очаге инфекционного заболевания и при необходимости (увеличение объема работ осуществляется начальником Управления Госсанэпиднадзора ФМБА России.