Текст книги "Справочник врача и провизора"

О

ОБВОЛАКИВАЮЩИЕ СРЕДСТВА – см. Вяжущие и обволакивающие средства.

ОБЕЗБОЛИВАНИЕ (аналгезия) – устранение чувства боли с помощью лекарств и других методов.

ОБЕЗБОЛИВАНИЕ ОБЩЕЕ – см. Наркоз.

ОБЕЗВОЖИВАНИЕ ОРГАНИЗМА – см. Дегидратация.

ОБЛИГАТНЫЙ – термин для описания организмов, которые могут существовать только при одном определенном состоянии, например О. паразит не может жить вне организма «хозяина».

ОБЛИТЕРАЦИЯ – заращение полости или просвета внутреннего органа, канала, кровеносного или лимфатического сосуда, чаще всего в результате воспалительного процесса, реже – при разрастании опухоли; О. артерий конечностей приводит к облитерирующему эндартерииту; маточных труб – к бесплодию; выводных протоков желез – к образованию кист.

ОБЛИТЕРИРУЮЩИЕ (ОККЛЮЗИОННЫЕ) ПОРАЖЕНИЯ СОСУДОВ КОНЕЧНОСТЕЙ – заболевания кровеносных и лимфатических сосудов конечностей, характеризующиеся сужением их просвета, вплоть до полной облитерации (окклюзии), нарушением крово– и лимфообращения; выделяют 3 группы О. п. с.: артерий (облитерирующий эндартериит, облитерирующий атеросклероз), вен (тромбофлебит, флеботромбоз) и лимфатических сосудов (лимфостаз, слоновость).

ОБМОРОК (синкопе) – внезапная кратковременная потеря сознания, сопровождающаяся резкой бледностью, расстройствами дыхания и кровообращения; О. – проявление острой гипоксии головного мозга; может быть обусловлен воздействием различных факторов, вызывающих преходящий спазм сосудов головного мозга, в том числе отрицательными эмоциями, конфликтной ситуацией, болью, приемом лекарственных средств (ганглио-блокаторы, хинидин, диуретики, гризеофульвин, леводопа, индометацин), раздражением синокаротидной зоны, блуждающего нерва, вестибулярного аппарата, экзогенной и эндогенной интоксикацией; О. может возникнуть при различных заболеваниях и патологических состояниях (аритмия и порок сердца, артериальная гипотензия и гипертонический криз, эндокринные заболевания, нарушения мозгового кровообращения, болезни крови, крово-потеря).

О. кашлевой – см. Беттолепсия.

О. ортостатический – особая форма сосудистой недостаточности, развивающаяся при резком переходе из горизонтального положения в вертикальное; причинами могут быть передозировка некоторых лекарств (ганглиоблокаторы, гипотензивные, транквилизаторы), спинномозговая анестезия, невесомость.

ОБОСТРЕНИЕ – усиление имеющихся симптомов хронической болезни или появления новых.

ОБСЕРВАЦИЯ – медицинское наблюдение за здоровыми людьми, которые находились в очаге карантинной болезни или собираются его покинуть.

ОБСЕССИЯ – навязчивое состояние (см. Синдром навязчивых состояний).

ОБСТИПАЦИЯ – см. Запор.

ОБСТРУКТИВНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЛЕГКИХ – хронические заболевания легких с прогрессирующей обструкцией дыхательных путей и развитием легочной гипертензии; проявляются в виде хронического обструктивного бронхита и эмфиземы; причинами являются: курение (в том числе пассивное), неблагоприятные воздействия окружающей среды, частые вирусные инфекции, злоупотребление алкоголем; по клинической картине выделяют два классических варианта: «розовые пыхтелки» и «синие отечники»; «розовые пыхтелки» страдают преимущественно эмфиземой с медленно прогрессирующим течением, обычно после 60 лет, у них наблюдается прогрессирующая одышка при нагрузке, кашель с выделением мокроты, снижение веса, показатели внешнего дыхания после ингаляции бронходилататоров не улучшаются; «синие отечники» страдают преимущественно хроническим бронхитом, у них наблюдается эпизодическая одышка, кашель с мокротой, часто развивается легочное сердце с симптомами правожелу-дочковой недостаточности, эритроцитоз, улучшение показателей внешнего дыхания после вдыхания бронходилататоров; возможно сочетание обоих вариантов.

ОБСТРУКЦИЯ (обтурация) – закупорка, нарушение проходимости, закрытие просвета полого органа (кишечника, бронхов, мочеточника), кровеносного или лимфатического сосуда.

ОБЫЗВЕСТВЛЕНИЕ – см. Калышноз.

ОБЩЕЕ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЕ СОПРОТИВЛЕНИЕ СОСУДОВ (общее сосудистое сопротивление) – сопротивление, оказываемое сосудами большого круга кровообращения, в основном артериолами и капиллярами, движению крови из левого желудочка сердца; повышается при гипертонической болезни и спазме артерий.

ОБЩЕТОНИЗИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА – см. Адаптогены.

ОВАЛОЦИТОЗ – наличие в крови большого количества овалоцитов – эритроцитов овальной (эллипсовидной) формы (например, при овалоцитарной гемолитической анемии).

ОВОЦИТ (ооцит) – незрелая женская половая клетка в период роста.

ОВУЛИ – вагинальные суппозитории яйцевидной формы.

ОВУЛЯЦИЯ – выход зрелой, способной к оплодотворению яйцеклетки из фолликула яичника у женщин детородного возраста; происходит каждые 21–30 дней; регулируется циклическими изменениями в системе гипоталамус – гипофиз – яичники; нарушения О. проявляются в виде олигоменореи, аменореи, дисфункциональных кровотечений, ановуляторного цикла (см.).

ОГЛУШЕНИЕ – форма помрачения сознания; проявляется затруднением восприятия внешних воздействий, сужением границ осмысления окружающего мира, пассивностью мышления; наблюдается при экзогенных (алкоголь, угарный газ) и эндогенных (уремия) интоксикациях, черепно-мозговых травмах, комах, опухолях, воспалительных и сосудистых заболеваниях головного мозга.

ОДДИТ – воспаление сфинктера Одди с нарушением его функций.

– ОДИНИЯ– – суффикс, указывающий на боль в каком-либо органе, например кокцигодиния, проктодиния.

ОДОНТ– – приставка, указывающая на зуб, например одонталгия.

ОДОНТАЛГИЯ – зубная боль.

ОДОНТОГЕННЫЙ – исходящий из зубов.

ОДОНТОМА – доброкачественная опухоль из тканей зуба; встречается редко, располагается чаще в области премоляров и моляров.

ОДЫШКА (диспноэ) – нарушение частоты, глубины, ритма дыхания, сопровождающееся субъективным ощущением недостатка воздуха или затруднением дыхания; О. может возникать при заболеваниях легких и бронхов, сердечно-сосудистой системы, крови, поражениях ЦНС, нарушении обмена веществ, ожирении, заболеваниях позвоночника, ребер, плевры; крайняя степень О. называется удушьем, а приступы удушья – астмой.

О. гемическая (кровяная) – обусловлена гипоксией дыхательного центра из-за нарушения транспорта кислорода кровью; наблюдается при анемии и гемоглобинопатии.

О. инспираторная – О., при которой затруднен вдох; наблюдается при поражениях диафрагмы, экссудативном плеврите, фиброзе легких, сердечной недостаточности, осложненной асцитом, сужении и нарушении проходимости трахеи и крупных бронхов (опухоль, инородные тела, отек). О. легочная – возникает при поражении легочной ткани в результате уменьшения дыхательной поверхности (пневмония, ателектаз, пневмосклероз, туберкулез, пневмоторакс) или нарушении бронхиальной проходимости (хронический бронхит, бронхиальная астма).

О. рефлекторная – обусловлена рефлекторным воздействием на дыхательный центр; например, при заболеваниях плевры (сухой плеврит).

О. сердечная – обусловлена левожелудочковой сердечной недостаточностью, приводящей к застою крови в легких, снижению эластичности легочной ткани, уменьшению дыхательной поверхности.

О. смешанная – О., при которой значительно укорочены вдох и выдох; развивается при резком уменьшении жизненной емкости легких; наблюдается при крупозной пневмонии, ателектазе, пневмосклерозе, альвеолите.

О. центральная – обусловлена нарушениями деятельности дыхательного центра, например, при отравлениях, травмах, опухолях головного мозга, энцефалите, менингите, инсульте.

О. экспираторная – О., при которой затруднен выдох; возникает в результате уменьшения просвета мелких бронхов (набухание слизистой оболочки, спазм бронхов, скопление в них слизи), например при бронхиальной астме.

ОЖИРЕНИЕ – избыточное накопление жира в организме; может быть самостоятельным заболеванием (первичное О.) или развиваться при заболеваниях ЦНС и эндокринных желез (вторичное О.); О. является фактором риска развития атеросклероза, гипертонической болезни, сахарного диабета; в зависимости от выраженности выделяют 4 степени О.: I степень – масса тела превышает нормальную на 15–29 %, II – на 30–49 %, III – на 50– 100 %, IV – более 100 %.

О. алиментарное – обусловлено перееданием, избыточной калорийностью пищи по сравнению с энергозатратами; наиболее частый вид О.; развивается при употреблении в пищу большого количества жиров животного происхождения и углеводов, нарушении режима питания (употребление основной доли суточной калорийности пищи в вечерние часы, редкие, но обильные приемы пищи).

О. гипоталамическое (диэнцефальное) – обусловлено нарушениями регуляции обмена веществ при поражении ядер гипоталамуса (диэнцефальный синдром, некоторые варианты болезни Иценко – Кушинга), инсуломе, гипотиреозе.

О. конституциональное – врожденное нарушение обмена веществ, характеризующееся равномерным отложением жира по всему телу.

О. церебральное – обусловлено полифагией, развивающейся в результате повышения возбудимости пищеварительного центра при травмах, воспалительных заболеваниях и опухолях головного мозга.

ОЖОГ – повреждение тканей, возникающее в результате теплового, химического, электрического или радиационного воздействия; тяжесть состояния больного зависит от глубины и площади поражения тканей; (поверхностные ожоги, занимающие до 10–12 % поверхности тела, протекают преимущественно как местное поражение); при обширных и глубоких поражениях наблюдаются различные нарушения функций органов и систем, которые рассматриваются как ожоговая болезнь.

– ОЗ – суффикс, указывающий на: 1) заболевание, например лейкоз, лептоспироз; 2) увеличение или избыточное содержание чего-либо, например лейкоцитоз.

ОЗЕНА (зловонный насморк) – хроническое заболевание полости носа, характеризующееся атрофией слизистой оболочки и костно-хрящевого скелета носа, густым клейким отделяемым, образованием корочек со зловонным запахом, снижением обоняния; при отделении корок возникают носовые кровотечения; предположительный возбудитель – Klebsiella pneumoniae.

ОЗНОБ – ощущение холода, сопровождающееся появлением «гусиной кожи» и мышечной дрожи; возникает при быстром повышении температуры тела или при охлаждении.

ОЗНОБЛЕНИЕ – патологическое состояние кожи, развивающееся в результате длительного повторного воздействия низкой температуры и повышенной влажности воздуха и характеризующееся отечностью, синюшностью, болезненностью, зудом, жжением; локализуется чаще на ушных раковинах, носу, щеках, пальцах конечностей.

ОККЛЮЗИЯ (обтурация) – нарушение проходимости кровеносных и лимфатических сосудов, подпаутинных пространств.

О. артерий острая – острое нарушение кровообращения в артерии тромбом или эмболом; чаще поражаются бедренные и подвздошные артерии, реже – подколенные, плечевые, брыжеечные; проявляется болью дистальнее места окклюзии, отсутствием пульса, бледностью кожи, сменяющейся затем цианотичностью, снижением местной температуры, парестезиями и параличами.

ОКОЛОПЛОДНЫЕ ВОДЫ – см. Жидкость амниотическая.

ОКСАЛУРИЯ – повышение содержания оксалатов в моче; наблюдается при мочекаменной болезни, резекции большого отрезка подвздошной кишки, интоксикации этиленгликолем; проявляется гематурией, приступами почечной колики; О. способствует развитию нефрокальциноза, что может привести к почечной недостаточности.

ОКСИГЕМОГЛОБИН – соединение гемоглобина с кислородом, с помощью которого кислород переносится от легких к органам и тканям; определяет ярко-красный цвет крови.

ОКСИГЕНОБАРОТЕРАПИЯ (гипербарическая оксигенация) – метод лечения кислородом под высоким давлением в специальных камерах; применяется при анаэробной инфекции, отравлении окисью углерода и другими ядами – блокаторами гемоглобина, динамической непроходимости кишечника, гнойных хирургических осложнениях, гипоксии плода и др.

17-ОКСИКОРТИКОСТЕРОИДЫ – стероидные гормоны коры надпочечников, характеризующиеся наличием гидроксильной группы в 17-м положении; к ним относится гидрокортизон и дезоксикортикостерон.

ОКСИТОЦИН – см. Гормоны гипофиза.

ОКСИХИНОЛиНЫ – производные 8-оксихинолина (хинозол, хлорхи-нальдон, интестопан, нитроксолин, хиниофон, интетрикс, дермозолон), обладающие антибактериальной, бактерицидной, противопаразитарной и противогрибковой активностями, применяют в качестве химиотерапевтических и антисептических средств.

ОЛИГ– – приставка, указывающая на небольшое количество, дефицит чего-либо, например олигурия, олигоменорея.

ОЛИГОГИДРАМНИОН – маловодие, недостаточный объем околоплодных вод в результате сниженной секреции амниона; может препятствовать нормальному росту и развитию плода, приводя к искривлению позвоночника, косолапости, внутриутробной ампутации конечностей, выкидышу, преждевременным родам.

ОЛИГОДЕНДРОГЛИОМА – чаще доброкачественная и обычно медленно растущая внутримозговая глиальная опухоль; проявляется общемозговыми (головная боль распирающего характера, тошнота и рвота на высоте боли, не приносящие облегчения, психические расстройства) и очаговыми (в зависимости от локализации) симптомами.

ОЛИГОМЕНОРЕЯ – нарушение менструального цикла, характеризующееся небольшой продолжительностью менструаций (1–2 дня), причинами могут быть гиперплазия надпочечников, сахарный диабет, тиреотоксикоз, поликистоз яичников, лекарственные средства (глюкокортикоиды, АКТГ, анаболические стероиды, производные фенотиазина, амфетамины).

ОЛИГОФРЕНИЯ (врожденное слабоумие, умственная отсталость) – врожденное или приобретенное в раннем детстве (до 3 лет) слабоумие, выражающееся в недоразвитии интеллекта и психики в целом; причинами О. могут быть болезни матери в период беременности (коревая краснуха, сифилис, токсоплазмоз, сахарный диабет), резус-конфликт матери и плода, родовые травмы и асфиксия плода, перенесенные энцефалит и менингит, гидроцефалия; по степени психического недоразвития, способности к обучению и приобретению различных навыков различают 3 формы: дебильность, имбецильность, идиотия.

ОЛИГУРИЯ – уменьшение суточного количества мочи; причинами могут быть травмы почек, тромбоз и эмболия почечных артерий, острый гломерулонефрит, геморрагическая лихорадка с почечным синдромом, лептоспироз, отравление (соли тяжелых металлов, бихромат калия, высокомолекулярные спирты, четыреххлористый углерод), почечная недостаточность, шок, снижение АД, лекарственные средства (диуретики, аминогликозиды, цисплатин, метотрексат).

ОМА – суффикс, означающий «опухоль».

ОМЕНТИТ – воспаление сальника вследствие распространения воспалительного процесса из органов брюшной полости; острый О. проявляется симптомами острого живота; хронический О. ведет к образованию спаек в брюшной полости.

ОМФАЛИТ – воспаление кожи и подкожной клетчатки в области пупка; проявляется гиперемией, отеком, болью, серозным или гнойным отделяемым; при флегмонозном О. наблюдается повышение температуры тела до 38–39 °C, симптомы интоксикации.

ОНЕЙРОИД – см. Синдром онейроидный

ОНИХ– – приставка, указывающая на связь с ногтями.

ОНИХИЯ – поражения ногтей различного происхождения; причинами могут быть нарушения функций нервной и эндокринной систем, патогенные грибки, микроорганизмы, заболевания кожи.

ОНИХОМИКОЗ – заболевание ногтей, вызванное паразитическими грибками; пораженные ногти деформируются, тускнеют, утолщаются, затем крошатся, характерна «изъеденность края ногтя», отделение ногтя от ногтевого ложа (см. Эпидермофития ногтей).

ОНКОГЕНЕЗ (бластомогенез, канцерогенез) – процесс возникновения и развития опухоли.

ОНКОЛОГИЯ – раздел медицины, изучающий причины, механизмы развития и клинические проявления опухолей и разрабатывающий методы их диагностики, лечения и профилактики.

ОНТОГЕНЕЗ – процесс индивидуального развития организма; совокупность последовательных морфологических, физиологических и биохимических преобразований, претерпеваемых организмом от момента его зарождения до конца жизни.

ОНХОЦЕРКОЗ – гельминтоз из группы филяриатозов, возбудитель – круглый гельминт Onchocerca volvulus; характеризуется образованием соединительнотканных узлов в подкожной клетчатке и поражением глаз.

ОО– – приставка, указывающая на связь с яйцеклеткой.

ООФОРИТ – воспаление яичников, часто сочетающееся с воспалением маточных труб (сальпингит); возбудителями являются стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, гонококки, туберкулезная палочка; острая форма О. проявляется болями внизу живота и в поясничной области, высокой температурой тела, ознобом, расстройством мочеиспускания, перитонеальными явлениями; для хронического течения характерны боли в животе, нарушения менструального цикла.

ОПЕРАЦИЯ – механическое воздействие на органы и ткани, сопровождающееся их травмированием; производится с лечебной или диагностической целью.

О. акушерская – О. на половых органах женщины, плодном яйце или плоде, производимая при беременности, во время родов или в послеродовом периоде (кесарево сечение, ампутация матки).

О. бескровная – О., при выполнении которой не нарушается целостность кожи или слизистых оболочке; например, вправление вывиха, эндоскопия.

О. «большая» – О., выполнение которой требует условий стационара (резекция желудка, аппендэктомия, грыжесечение).

О. гинекологическая – О. на половых органах женщины (удаление кисты, опухоли, ампутация матки).

О. гнойная – О., выполнение которой неизбежно связано с попаданием гноя в операционную рану (вскрытие абсцесса, флегмоны).

О. двухмоментная – О., производимая в два этапа с промежутками между ними в несколько дней, в течение которых создаются условия для дальнейшего вмешательства; например, простатэктомия, пластические и реконструктивные О.

О. диагностическая – О. с целью уточнения диагноза, например, путем биопсии, лапаротомии, торакотомии, пункции.

О. дренирующая – О. с целью создания возможности оттока содержимого из какого-либо органа или полости тела.

О. косметическая – О., производимая с целью устранения дефектов, обезображивающих человека, например, рубцов, «заячьей губы».

О. лапароскопическая – О., выполняемая с помощью проколов и введения в них оптических приборов и инструментов.

О. «малая» – О., выполнение которой не требует условий стационара, осуществляемая в поликлинике, например, удаление зуба, аденоидов, полипов, атером.

О. паллиативная – О., производимая при невозможности излечения и имеющая целью облегчение страданий больного или улучшение функции пораженного органа; например, при злокачественных опухолях.

О. плановая – О., выполнение которой может быть назначено заранее или отсрочено без существенного ущерба для здоровья больного.

О. пластическая – О., производимая путем перемещения, трансплантации тканей или имплантации замещающих их материалов с целью восстановления формы или функции органа.

О. радикальная – О., посредством которой может быть достигнуто полное излечение больного; например, при злокачественной опухоли.

О. срочная – О., которая должна быть произведена в короткий срок от начала заболевания (несколько суток) или постановки диагноза; например, при злокачественных опухолях, так как промедление увеличивает опасность метастазирования; операцию в этих случаях можно отложить лишь для уточнения диагноза и подготовки больного.

О. экстренная – О., производимая немедленно после осмотра больного; задержка ее на несколько часов или минут может угрожать жизни больного или резко ухудшить прогноз; например, при кровотечении, асфиксии, перфорированной язве желудка.

ОПЕЧЕНЕНИЕ – уплотнение паренхиматозного органа, в результате чего он приобретает сходство с печенью; термин употребляется, главным образом, по отношению к легкому (например, красное и серое О. при крупозной пневмонии).

ОПИАТЫ – лекарственные средства, получаемые из опия; делят на 2 группы: производные фенантрединоизохинолина (кодеин, морфин), действующие на ЦНС, и производные изохинолина (папаверин), расслабляющие гладкие мышцы.

ОПИСТОНУС – судорожная поза, при которой тело больного выгибается в виде дуги с опорой только на затылок и пятки; развивается в результате сокращения мышц спины, шеи и конечностей при столбняке, патологических процессах в среднем мозге и мосту, опухолях заднечерепной ямки, травмах, лептоменингите, детском церебральном параличе.

ОПИСТОРХОЗ – гельминтоз из группы трематодозов, вызываемый кошачьей двуусткой, которая паразитирует в желчных протоках печени, желчном пузыре и протоках поджелудочной железы; заражение происходит при употреблении в пищу сырой, слабопросоленной или недостаточно прожаренной рыбы; описторхисы травмируют слизистые оболочки панкреатических и желчных протоков, создают препятствия оттоку желчи, способствуют образованию кистозных расширений печени, оказывают токсическое действие, вызывают сенсибилизацию организма; в ранней стадии проявляется повышением температуры тела, болями в мышцах и суставах, рвотой, поносом, болезненностью и увеличением печени, реже селезенки, лейкоцитозом, эозинофилией, аллергическими высыпаниями на коже; для хронической стадии характерны боли в подложечной области, правом подреберье, диспепсические явления, увеличение печени и желчного пузыря, иктеричность склер, симптомы хронического холецистита, холангита, панкреатита, энтероколита.

ОПЛОДОТВОРЕНИЕ – слияние мужской половой клетки (сперматозоид) с женской (яйцеклеткой), приводящее к образованию зиготы, которая дает начало новому организму.

ОПРЕЛОСТЬ – воспаление кожных складок, развивающееся в результате трения соприкасающихся поверхностей кожи, раздражающего влияния продуктов кожной секреции и других выделений организма; причинами О. могут быть усиленное пото– и салоотделение, недержание мочи и кала, бели, геморрой; наблюдается в межпальцевых складках ног, в паховых и межъягодичных складках, подмышечных впадинах, под молочными железами, в складках живота и шеи у тучных людей.

ОПСОМЕНОРЕЯ – расстройство менструального цикла в виде увеличения его продолжительности свыше 36 дней.

ОПСОНИНЫ – факторы сыворотки, усиливающие фагоцитоз бактерий, О. подготавливают микроорганизмы для поглощения фагоцитами; наиболее важными О. являются система комплемента и иммуноглобулины; при недостаточном количестве О. увеличивается восприимчивость к бактериальным инфекциям.

ОПУХОЛЬ (бластома, новообразование) – патологическое разрастание тканей, состоящих из атипичных клеток с изменившимися свойствами, утратившими способность к дифференцировке; характеризуется прогрессирующим ростом и не поддается регулирующему влиянию организма; О. подразделяют на доброкачественные и злокачественные; доброкачественные О. (липома, миома, аденома и др.) обладают экспансивным ростом, в результате которого ткани раздвигаются и сдавливаются; злокачественные О. (рак, саркома, лейкоз) инфильтрируют и разрушают окружающие ткани, дают метастазы; О. занимают второе место (15–16 %) в общей структуре смертности.

О. гормонпродуцирующая (гормонально-активная) – доброкачественная или злокачественная О., развивающаяся из клеток эндокринной железы, продуцирующих гормон, например инсулома, альдостерома, феохромоцитома.

О. дизонтогенетическая (дизэмбриогенетическая) – О., обусловленная нарушением эмбриогенеза.

О. дисгормональная – О., обусловленная нарушением гормонального баланса в организме.

О. одонтогенная – О., развивающаяся из тканей зуба.

ОПУХОЛЬ ВИЛЬМСА (аденосаркома почки, нефробластома, эмбриональная нефрома) – злокачественная опухоль почки, чаще наблюдается у детей, хотя может встречаться в любом возрасте; клинические симптомы слабо выражены: бледность кожи, субфебрильная температура, иногда тошнота, рвота, периодические тупые боли в животе, умеренная анемия, ускорение СОЭ до 50 мм/ч, артериальная гипертензия; наиболее типичным признаком является обнаружение опухоли в виде плотного узла; при развитии метастазов появляется асцит, желтуха, кахексия, расстройства мочеиспускания, гематурия.

ОПУХОЛЬ ВОРСИНЧАТАЯ – доброкачественная железистая опухоль, исходящая из покровного эпителия слизистой оболочки прямой (реже других отделов толстой) кишки; проявляется слизистыми выделениями из прямой кишки, чувством тяжести и ощущением постороннего тела в кишке.

ОПУХОЛЬ КРУКЕНБЕРГА – метастаз рака желудка в яичнике; на начальных этапах клинически не проявляется, только при значительном росте опухоли появляются боли внизу живота и увеличиваются размеры яичника.

ОРАЛЬНЫЙ – относящийся ко рту, расположенный в полости рта.

ОРГАНОИДЫ – постоянные клеточные структуры, клеточные органы, обеспечивающие выполнение специфических функций и передачу генетической информации, транспорт веществ и энергии, деление, движение; к О. относят хромосомы, клеточную мембрану, митохондрии, комплекс Гольджи, эндоплазматическую сеть, рибосомы, лизосомы и др.

ОРГАНОТРОПНОСТЬ – свойство химического или биологического фактора избирательно действовать на определенный орган (например, гепатотропность или нефротропность).

ОРГАНОТРОПНЫЕ СРЕДСТВА – лекарственные препараты, оказывающие избирательное действие на отдельные органы и системы (сердечнососудистую, дыхательную, пищеварительную, мочеполовую, кроветворение, гемостаз и др.); имеют исключительное значение для терапии различных заболеваний, в том числе для оказания неотложной помощи (например, гипотензивные, антиаритмические, фибринолитические, антикоагулянтные средства и др.).

ОРИЕНТИРОВКА ПРОСТРАНСТВЕННАЯ – способность человека определять свое положение в пространстве относительно линии горизонта и окружающих предметов; является одним из основных условий взаимодействия организма с окружающей средой; в основе О. п. лежит взаимодействие зрительного, вестибулярного, проприорецептивного, интерорецептивного и других анализаторов; нарушается при психических заболеваниях.

ОРИЕНТИРОВОЧНАЯ РЕАКЦИЯ (ориентировочный рефлекс) – активная реакция человека на неожиданное изменение привычной обстановки; поведенческий ответ на новизну.

ОРНИТОЗ (попугайная болезнь, пситтакоз) – острая инфекционная болезнь, вызываемая хламидиями, передающимися человеку от птиц респираторным путем; характеризуется развитием мелкоочаговой или интерстициальной пневмонии, склонной к затяжному течению с обострениями.

ОРОГОВЕНИЕ – процесс образования в тканях рогового вещества в тех местах, где оно обычно не происходит (язык, среднее ухо, роговица, пищевод, гортань).

ОРТОПНОЭ – одышка в положении лежа на спине; причинами могут быть сердечная и бронхиальная астма, ожирение, опухоль средостения, левожелудочковая недостаточность.

ОРТОСТАТИЧЕСКИЙ – возникающий при вертикальном положении тела, например обморок, коллапс.

О. гипотензия – снижение АД у больного на 10 мм рт. ст. и более, когда он встает или садится из положения лежа; причинами могут быть диабетическая нейропатия, гиповолемия, недостаточность надпочечников, гипонатриемия, лекарственные препараты (гипотензивные средства, трициклические антидепрессанты, фенотиазины, леводопа, ингибиторы моноаминооксидазы, бретилиум), спинномозговая пункция.

ОРХИТ – воспаление яичка; чаще возникает как осложнение инфекционных заболеваний (паротит, бруцеллез, грипп, пневмония, ревматизм, гонорея, брюшной тиф, паратиф); проявляется острым началом, быстрым увеличением яичка, резкой болью в яичке, иррадиирующей по ходу семенного канатика, повышением общей температуры тела, симптомами интоксикации.

ОРХОЭПИДИДИМИТ – воспаление яичка и его придатка; инфицирование чаще происходит восходящим путем; проявляется увеличением яичка и придатка, болью в мошонке и по ходу семенного канатика, повышением температуры тела, иногда выделениями из мочевых путей.

ОСКОМИНА – своеобразное ощущение в полости рта, повышенная чувствительность зубов к механическим, химическим, температурным раздражителям, возникающая после воздействия на них слабых растворов неорганических и органических кислот, входящих в состав пищи.

ОСЛОЖНЕНИЕ – вторичный патологический процесс, возникающий в связи с особенностями патогенеза основного (первичного) заболевания; О. могут быть ранними, т. е. возникать в острый период болезни, и поздними – следствие перенесенного заболевания; наиболее частыми О. являются острая и хроническая сердечная, сосудистая, дыхательная, почечная, печеночная недостаточность, тромбоз, эмболия, инфекции, нарушения водно-электролитного и кислотно-щелочного равновесия; клиническое значение О. состоит в том, что они могут развиваться остро и представлять угрозу для жизни больного (кровотечение, тромбоз, перфорация язвы, отек легкого).

ОСМОРЕЦЕПТОРЫ – специфические рецепторы, расположенные в различных тканях и органах, чувствительные к изменению осмотического давления во внутренней среде организма.

ОСНОВНОЙ ОБМЕН – минимальное количество энергии, необходимое для поддержания жизни человека в состоянии полного покоя; О. о. отражает интенсивность метаболических процессов в организме, направленных на поддержание постоянно протекающих жизненно важных функций (деятельность сердечно-сосудистой и дыхательной систем, желез внутренней секреции, почек, печени); О. о. взрослого здорового человека составляет 1600–1700 ккал/сут; повышение О. о. наблюдается при гиперфункции щитовидной железы, лихорадке, злокачественных опухолях, повышение – при микседеме, гипопитуитаризме.

ОСПА ВЕТРЯНАЯ – острое инфекционное вирусное заболевание, возникающее преимущественно у детей в возрасте до 10 лет; передается воздушно-капельным путем (при кашле, разговоре, чиханье); характеризуется острым началом, повышением температуры тела до 38–39 °C, появлением на коже всего тела сыпи вначале в виде папул, которые быстро превращаются в везикулы (пузырьки), заполненные прозрачным содержимым, в дальнейшем пузырьки лопаются, их содержимое подсыхает и образуются корочки, отпадающие через 1–3 нед без образования рубцов; на слизистых оболочках полости рта, гортани, половых органов пузырьки могут превращаться в эрозии; тяжелые формы сопровождаются подъемом температуры тела до 40 °C, нарушением сна, аппетита, раздражительностью и другими симптомами общей интоксикации.

ОСПА НАТУРАЛЬНАЯ – острая высококонтагиозная болезнь вирусной этиологии, характеризующаяся тяжелым течением, интоксикацией, двухволновой лихорадкой, обильной папуло-пустулезной сыпью на коже и слизистых оболочках; источник инфекции – больной человек; пути передачи – воздушно-капельный (со слизью, пылью) и бытовой (через белье, одежду, игрушки); заболевание начинается с резкого повышения температуры тела (до 40 °C), мучительной головной боли, тошноты и боли в области крестца, на 3-й день появляются высыпания в виде неярких красных пятен на лице, конечностях, туловище, ладонях и подошвах, пятна превращаются в папулы, в центре их через 2–3 дня появляются пузырьки, затем гнойнички и корочки желтовато-бурого цвета, которые на 3—4-й неделе отпадают, оставляя навсегда беловатые рубчики; возможны различные клинические формы: сливная, при которой элементы сыпи сливаются между собой; геморрагическая («черная»), характеризующаяся кровоизлияниями в различные органы и крайне тяжелым течением; вариолид, протекающий с невысокой температурой и единичными элементами сыпи.