Текст книги "Справочник врача и провизора"

ПАТОЛОГИЯ ПРЕНАТАЛЬНАЯ (антенатальная) – совокупность болезней и патологических процессов у зародыша и плода.

ПАХИМЕНИНГИТ – воспаление твердой оболочки головного и спинного мозга; возникает вторично при гнойном отите, синусите, остеомиелите, ранах, инфекциях и интоксикациях; проявляется высокой температурой тела, резкой головной болью, рвотой, эпилептиформными припадками, оглушенностью, сонливостью.

ПАХИОНИХИЯ – кератоз в виде утолщения эпидермиса под ногтевой пластинкой, в результате чего она выглядит белой (см. Синдром врожденной пахионихии).

ПЕДИКУЛЕЗ – заболевание кожи, вызванное вшами, основными видами являются головная, лобковая и платяная вши.

Головная вошь – заселяет волосяной покров головы и редко переходит на одежду; передается при прямом контакте, частота поражения от длины волос не зависит, самки откладывают яйца (гниды) на волосы.

Лобковая вошь – обитает на волосяном покрове лобка, редко бровей.

Платяная вошь – обитает на теле и одежде человека; может быть переносчиком сыпного и возвратного тифа.

ПЕЙСМЕКЕР – ритмоводитель, специализированные клетки, способные генерировать импульсы, которые передаются по проводящим путям к исполнительным клеткам, например клетки синусного узла проводящей системы сердца, клетки дыхательного центра в продолговатом мозгу.

– ПЕКСИЯ – суффикс, обозначающий хирургическую фиксацию.

ПЕЛЛАГРА – авитаминоз, обусловленный недостаточным поступлением в организм или неполным усвоением никотиновой кислоты; обычно развивается при несбалансированной диете с преобладанием углеводов; проявляется поражением кожи в виде дерматита (лицо, шея, кисти, стопы), органов пищеварения (поносы, эрозии и язвы слизистой оболочки полости рта, языка), нервной системы (полиневрит), психики (астенический синдром, бред, сумеречное помрачение сознания).

ПЕЛЬВИОПЕРИТОНИТ – воспаление брюшины (перитонит) в области малого таза; возникает как осложнение воспалительных процессов (аднексит, аппендицит); проявляется болями внизу живота, метеоризмом, симптомами раздражения брюшины, тошнотой, рвотой, ознобом, высокой температурой, тахикардией, расстройствами дефекации и мочеиспускания.

ПЕЛЬГЕРА АНОМАЛИЯ ЛЕЙКОЦИТОВ – наследственная аномалия, при которой ядра нейтрофилов несегментированы, имеют форму эллипса, боба или почки, иногда с намечающейся перетяжкой; лейкоцитарные реакции, например, на инфекцию при П. а. л. развиваются как обычно.

ПЕМФИГОИД – хроническое аутоиммунное заболевание преимущественно пожилых людей, характеризующееся появлением на коже конечностей зудящих волдырей, сохраняющихся в течение нескольких дней.

ПЕМФИГУС – см. Пузырчатка.

ПЕНЕТРАНТЫ – вспомогательные вещества, усиливающие всасывание лекарственных средств через неповрежденную кожу, например димексид, моноэтиловый эфир этиленгликоля.

ПЕНЕТРАЦИЯ ЯЗВЫ – осложнение язвенной болезни в виде распространения («прорастания») язвы из желудка или двенадцатиперстной кишки в толщу соседнего органа – печень, поджелудочную железу, сальник; проявляется постоянной болью, тошнотой, симптомами воспаления и нарушения функций органа, в который произошла пенетрация.

ПЕНИЦИЛЛИНЫ – см. Антибиотики.

– ПЕНИЯ – суффикс, указывающий на недостаток чего-либо, например лейкопения.

ПЕПСИН – основной протеолитический фермент желудочного сока; образуется в желудке из пепсиногена, участвует в переваривании белков пищи.

ПЕПСИНОГЕН – неактивный предшественник пепсина, превращающийся в него в присутствии соляной кислоты желудочного сока; вырабатывается главными железами слизистой оболочки желудка.

ПЕПТИЧЕСКИЙ – относящийся к пищеварению.

ПЕРВИЧНЫЙ ИММУННЫЙ ОТВЕТ – иммунологическая перестройка в организме, возникшая в ответ на поступление антигена, с которым он ранее не встречался; характеризуется продукцией небольшого количества антител.

ПЕРИ – приставка, означающая «расположение вокруг, снаружи, около».

ПЕРИАДЕНИТ – воспаление тканей, окружающих лимфатический узел или железу.

ПЕРИАРТЕРИТ (периартериит узелковый, периартериит нодозный) – заболевание аллергической природы из группы коллагенозов, характеризующееся диффузным воспалением артерий и артериол внутренних органов, кожи и мышц; в основе болезни лежит аутоиммунный процесс, возникающий после перенесенных инфекций, интоксикаций, воздействия лекарственных средств (сульфаниламиды, пенициллины, хлорпромазин – аминазин, препараты йода и ртути), вакцин и сывороток; болеют преимущественно мужчины в возрасте 30–40 лет; проявляется поражением почек (протеинурия, гематурия, лейкоцитурия, цилиндрурия), сердца (тахикардия, стенокардия, инфаркт миокарда, аневризма, перикардит), желудочно-кишечного тракта (боль в эпигастрии, тошнота, рвота, гастрит, холецистит, аппендицит, энтероколит), нервной системы (парезы, параличи, нарушения чувствительности, головные боли, головокружения, нарушения слуха и речи, судороги), суставов (боли, мигрирующие артриты), кожи (различные сыпи, подкожные узелки), легких (бронхиальная астма, пневмония).

ПЕРИАРТРИТ – воспаление мягких тканей, окружающих фиброзную капсулу сустава; возникает в результате травм, перегрузок, охлаждений; проявляется болью и ограничением движений в области сустава.

ПЕРИБРОНХИТ – воспаление тканей, окружающих бронхи, при кори, туберкулезе, гриппе; П. может привести к образованию бронхоэктазов.

ПЕРИДУОДЕНИТ – воспаление серозной оболочки двенадцатиперстной кишки при язвенной болезни, холецистите, дуодените, диверкулите; проявляется постоянными или периодическими болями в подложечной области или правом подреберье, усиливающимися после еды; боли могут иррадиировать в спину, сопровождаться чувством распирания в верхней части живота.

ПЕРИКАРДИТ – воспаление околосердечной сумки; причинами П. могут быть инфекция (вирусы, бактерии, риккетсии), ревматизм, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, инфаркт миокарда, уремия, травмы, ионизирующая радиация, опухоли; проявляется недомоганием, повышением температуры тела, болями в области сердца, одышкой, тахикардией, набуханием шейных вен.

ПЕРИНЕФРИТ – воспаление тканей, окружающих почку; проявляется болью в пояснице, ознобом, повышением температуры.

ПЕРИОД АНТЕНАТАЛЬНЫЙ – внутриутробный период развития плода от момента образования зиготы до начала родов; заболевания матери до и во время беременности могут оказать отрицательное действие на плод (недоношенность, пороки развития, болезни или смерть).

ПЕРИОД НЕОНАТАЛЬНЫЙ (период новорожденности) – период жизни ребенка с момента рождения по 28-й день.

ПЕРИОД ПЕРИНАТАЛЬНЫЙ – «период вокруг родов», начинающийся с 29-й недели внутриутробного развития плода и заканчивающийся 7-ми сутками жизни новорожденного; П. п. и соответствующую ему патологию и смертность делят на антенатальную (дородовую), интранатальную (во время родов) и постнатальную (послеродовую).

ПЕРИОД ПОСТНАТАЛЬНЫЙ – период развития человека сразу после рождения.

ПЕРИОДОНТИТ – воспаление тканей, окружающих корень зуба; возникает как осложнение пульпита, кариеса, пародонтоза, остеомиелита челюсти, при травмах (особенно при длительном воздействии травмирующих факторов – пломб, протезов); проявляется резкой болью в области зуба, припухлостью щеки, отечностью и гиперемией десны.

ПЕРИОСТИТ – острое или хроническое воспаление надкостницы в результате травм костей; может быть симптомом остеомиелита и других заболеваний костей; проявляется болью, повышением общей и местной температуры, припухлостью и покраснением кожи или слизистой оболочки пораженной зоны.

ПЕРИСТАЛЬТИКА – ритмические сокращения стенок полых трубчатых органов (пищевода, желудка, кишечника, мочеточника и др.), обеспечивающие передвижение их содержимого.

ПЕРИТОНИТ – воспаление брюшины; грозное осложнение ранений брюшной полости и заболеваний ее органов (острый аппендицит, перфоративная язва желудка и двенадцатиперстной кишки, острый деструктивный холецистит, гнойный сальпингит, оофорит); вызывается микроорганизмами (кокки, кишечная палочка) и химическими раздражителями (моча, желчь, желудочный сок); проявляется резкими болями в животе, рвотой, задержкой газов и стула, напряжением мышц передней брюшной стенки, общей интоксикацией (повышение температуры тела, тахикардия, несоответствие уровня тахикардии степени повышения температуры, нейтрофильный лейкоцитоз), т. е. клинической картиной острого живота; прогноз всегда серьезный; лечение оперативное.

ПЕРИУРЕТРИТ – воспаление оболочки мочеточника и околомочеточниковой клетчатки.

ПЕРИУРЕТРИТ ОБЛИТЕРИРУЮЩИЙ – см. Болезнь Ормонда.

ПЕРИФЕРИЧЕСКИЕ ВАЗОДИЛАТАТОРЫ – лекарственные средства (натрия нитропруссид, молсидомин, гидралазин), расширяющие дистальные емкостные (венулы) и резистентные (артериолы) сосуды, благодаря чему уменьшается приток крови к левому желудочку, снижается пред– и постнагрузка на миокард, уменьшается потребность миокарда в кислороде, снижается давление в легочной артерии.

ПЕРИФЛЕБИТ – воспаление клетчатки, окружающей вену.

ПЕРИХОЛЕЦИСТИТ – воспаление серозной оболочки желчного пузыря.

ПЕРИХОНДРИТ – воспаление надхрящницы или тканей, окружающих хрящ.

ПЕРКУССИЯ – метод врачебного исследования внутренних органов, выстукивание; П. используется для определения границ органов (сердце, легкие, печень), диагностики различных заболеваний (пневмония, эмфизема, каверна, абсцесс легкого, болезни сердца, органов брюшной полости).

ПЕРКУТАННЫЙ – чрескожный, проникающий через кожу.

ПЕРМИССИВНОЕ ДЕЙСТВИЕ – «разрешающее» действие; проявляется в том, что небольшие дозы глюкокортикоидов необходимы для осуществления некоторых процессов обмена веществ, хотя сами они в этих дозах неэффективны, например, минимальные дозы глюкокортикоидов не вызывают гипергликемии, но усиливают гипергликемическое действие адреналина; аналогично под влиянием глюкокортикоидов гормон роста приобретает способность усиливать мобилизацию жира из жировых депо.

ПЕРНИЦИОЗНАЯ АНЕМИЯ – см. Анемия витамин В₁₂-дефицитная.

ПЕРНИЦИОЗНЫЙ – характеризующийся тяжелым, злокачественным течением.

ПЕРОРАЛЬНЫЕ ПРОТИВОДИАБЕТИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ (пероральные гипогликемизирующие препараты) – лекарственные средства, применяемые для лечения больных с инсулиннезависимым сахарным диабетом (ИНСД, диабет II типа); по химической структуре подразделяются на: производные сульфонилмочевины (карбутамид, хлорпропамид, глибенкламид, глипизид, гликвидон, гликлазид) и бигуаниды (биформин, метформин); производные сульфонилмочевины стимулируют β-клетки поджелудочной железы, усиливая синтез инсулина и увеличивают количество инсулинчувствительных рецепторов на клетках; бигуаниды усиления секреции инсулина не вызывают, а угнетают глюконеогенез в печени и повышают периферическую утилизацию глюкозы.

ПЕРСИСТИРУЮЩИЙ – длительно находящийся в организме, например вирус, что может привести к развитию заболевания.

ПЕРФОРАЦИЯ – прободение, возникновение сквозного дефекта в стенке полого органа под влиянием механического воздействия (П. матки при аборте, пищевода при зондировании) или патологического процесса (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, аппендицит, брюшной тиф); проявляется симптомами перитонита или медиастинита.

ПЕРФУЗИЯ – пропускание крови или какого-либо раствора через кровеносные сосуды органа с лечебной или экспериментальной целью.

ПЕРХОТЬ – кожное заболевание, характеризующееся образованием на волосистой части головы мелких серовато-белых чешуек; этиология неизвестна; способствующими факторами являются гиповитаминоз, заболевания желудочно-кишечного тракта, неправильный уход за волосами.

ПЕСТИЦИДЫ – ядохимикаты, используемые в сельском и лесном хозяйстве для борьбы с вредителями и возбудителями болезней растений, сорняками и переносчиками опасных болезней человека и животных; в зависимости от преимущественного влияния на отдельные организмы делят на группы веществ, действующих на насекомых – инсектициды, клещей – акарициды, патогенные грибки – фунгициды, гельминтов – антигельминтные средства, сорные растения – гербициды, удаляющие листья растений – дефолианты, подсушивающие растения на корню – десиканты, отпугивающие вредных насекомых – репелленты, убивающие личинок насекомых – ларвоциды, уничтожающие яйца насекомых и клещей – овоциды; многие П. токсичны для человека и сельскохозяйственных животных.

ПЕТЕХИЯ – пятно на коже или слизистых оболочках диаметром 1–2 мм, возникающее в результате мельчайших капиллярных кровоизлияний; является типичным признаком геморрагических диатезов, авитаминоза С; наблюдаются при многих заболеваниях (сыпной тиф, клещевые риккетсиозы, скарлатина, дифтерия, корь, геморрагическая лихорадка, лекарственные интоксикации, лучевая болезнь).

ПЕТРИФИКАТ – очаговое отложение солей кальция в участках дистрофии или некроза ткани; встречаются практически во всех органах, но чаще всего в легких.

ПЕТРОЗИТ – воспаление пирамиды височной кости; осложнение гнойного отита.

ПЕЧЕНОЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ – нарушение функций печени при многих болезнях и патологических процессах (острый и хронический гепатит, цирроз, альвеококкоз, первичные и метастатические опухоли печени, нарушения внутрипеченочной гемодинамики при окклюзии печеночных вен, механическая желтуха, системные заболевания соединительной ткани, эндокринные, сердечно-сосудистые и инфекционные болезни, отравления гепатотропными ядами – фосфором, четыреххлористым углеродом, тринитротолуолом и лекарствами, обширные ожоги и травмы); проявляется нарушениями питания (снижение массы тела, трофические расстройства), желтухой, спленомегалией, асцитом, геморрагическим синдромом, нервно-психическими расстройствами, повышением чувствительности к лекарствам.

ПИ-, ПИО – приставка, указывающая на наличие гноя, например пиурия, пиометра.

ПИЕЛИТ – воспаление почечной лоханки; вызывается стафилококками, проникающими в лоханку гематогенным, лимфогенным или восходящим путем; проявляется лихорадкой, болями в пояснице, наличием в моче лейкоцитов и бактерий; при П. обычно поражается паренхима почки и заболевание протекает в виде пиелонефрита.

ПИЕЛОНЕФРИТ – воспаление преимущественно интерстициальной ткани почек, почечной лоханки и чашечек; вызывается чаще всего кишечной палочкой, энтерококками, протеем, стафилококками, стрептококками; острый П. характеризуется бурным началом, резким повышением температуры тела до 39–40 °C, ознобом, проливным потом, болью в поясничной области, дизурией, нарастающей интоксикацией, пиурией, умеренной протеинурией и гематурией; хронический П. – тупой болью в пояснице, лейкоцитурией, бактериемией, иногда дизурическими нарушениями.

ПИЕМИЯ – форма сепсиса, при которой микроорганизмы переносятся с током крови в различные органы и ткани, где вызывают развитие метастатических абсцессов.

ПИЛЕТРОМБОЗ – тромбоз воротной вены при пилефлебите.

ПИЛЕФЛЕБИТ – воспаление воротной вены; одно из самых тяжелых осложнений деструктивного аппендицита, холецистита; характеризуется интенсивными схваткообразными болями в правом подреберье, высокой температурой тела, потрясающим ознобом, проливным потом, напряжением мышц передней брюшной стенки, желтухой, увеличением печени и селезенки, асцитом, лейкоцитозом, ускорением СОЭ.

ПИЛОМИКОЗ – заболевание волос, вызванное паразитическими грибками; см. Трихомикоз.

ПИЛОМОТОРНЫЙ – возбуждающий мышцы, поднимающие волосы.

ПИЛОРИЧЕСКИЙ – привратниковый.

ПИЛОРОСПАЗМ – спазм мускулатуры привратника желудка, нарушающий переход пищи из желудка в двенадцатиперстную кишку; наблюдается при неврозах, язве желудка; проявляется болями, исчезающими после рвоты или промывания желудка, у новорожденных – срыгиванием и рвотой.

ПИЛОРОСТЕНОЗ – сужение привратника желудка, затрудняющее поступление пищи из желудка в двенадцатиперстную кишку; развивается вследствие рубцовой деформации (химические ожоги желудка, язвенная болезнь), при опухолях желудка и соседних органов, может быть врожденным; проявляется постоянным ощущением переполнения желудка, частой рвотой, истощением, обезвоживанием.

ПИНЕАЛОМА – обычно доброкачественная опухоль, развивающаяся из ткани эпифиза; клиническая картина типична для других опухолей головного мозга.

ПИНОЦИТОЗ – процесс активного поглощения клеткой жидкости или коллоидных растворов различных веществ; при П. происходит инвагинация клеточной мембраны с образованием пузырька (вакуоли), который заполнен жидкостью с захваченными крупными молекулами веществ; пузырек мигрирует по цитоплазме к противоположной стороне клетки, где путем экзоцитоза содержимое пузырька выводится наружу.

ПИОГЕННЫЙ – вызывающий нагноение, обусловленный нагноением.

ПИОДЕРМИЯ – группа острых и хронических, поверхностных и глубоких воспалительных процессов кожи, вызываемых стафилококками, стрептококками, реже синегнойной и кишечной палочками и другими микроорганизмами; к П. относятся импетиго (см.), фолликулит (см.), фурункулы (см.), карбункулы (см.), рожу (см.).

ПИОМЕТРА – скопление гноя в полости матки при гнойном эндометрите.

ПИОМИОЗИТ – образование абсцессов в толще поперечнополосатых мышц; проявляется болью, повышением температуры, нарушением движений.

ПИОНЕФРОЗ – гнойное воспаление почки с расплавлением ее паренхимы; развивается при мочекаменной болезни, пиелонефрите; проявляется приступами болей в поясничной области, массивной пиурией, резким повышением температуры тела.

ПИОПНЕВМОТОРАКС – скопление гноя и воздуха в плевральной полости; причиной могут быть пневмония, абсцесс и флегмона легкого, ранения, туберкулез органов дыхания; проявляется симптомами коллапса (падение АД, бледность кожи, холодный пот), резкой болью в грудной клетке, интоксикацией, дыхательной недостаточностью.

ПИОРЕЯ – гнойные выделения, истечение гноя.

ПИОРЕЯ АЛЬВЕОЛЯРНАЯ – см. Пародонтоз.

ПИОСАЛЬПИНКС – скопление гноя в маточной трубе при сальпингите; сопровождается вовлечением в патологический процесс яичников; может привести к прорыву гнойника в брюшную полость и развитию перитонита.

ПИОСПЕРМИЯ – увеличение количества лейкоцитов в секрете предстательной железы; симптом хронического простатита.

ПИОТОРАКС – скопление гноя в плевральной полости, обычно при гнойном плеврите; см. Эмпиема плевры.

ПИРЕКСИЯ – лихорадка.

ПИРКЕ ПРОБА – аллергическая проба для диагностики туберкулеза; проводится путем нанесения туберкулина на скарифицированный участок кожи предплечья с последующей оценкой характера местной реакции.

ПИРОГЕННЫЕ ВЕЩЕСТВА (пирогены) – биологически активные вещества экзогенного (бактериального и вирусного) и эндогенного происхождения, обладающие способностью вызывать перестройку регуляции температурного гомеостаза, приводящую к повышению температуры тела и развитию лихорадки.

ПИРОТЕРАПИЯ – метод лечения с помощью искусственного повышение температуры тела больного; осуществляется путем введения пирогенов, воздействия электрического и магнитного полей высокой и ультравысокой частоты; используют для лечения вялых и спастических параличей, развивающихся при рассеянном склерозе и полиомиелите, нейросифилиса, вялотекущей гонореи, экземы, стрептодермии.

ПИСЧИЙ СПАЗМ – спазм мышц пальцев кисти, возникающий во время письма и распространяющийся на предплечье, при сохранении тонуса других мышц и возможности выполнения различных движений; развивается в результате переутомления при длительном и быстром письме у больных неврозами, органическими заболеваниями нервной системы; проявляется резкой тонической судорогой мышц руки, болью, тремором, слабостью, резким нарушением письма.

ПИТАНИЕ ПАРЕНТЕРАЛЬНОЕ – внутривенное, внутримышечное, внутрикостное и подкожное введение в организм питательных веществ при невозможности естественного питания; показаниями к применению П. п. являются: подготовка к операции по поводу опухолей пищевода, поджелудочной железы, стеноза привратника; ближайший период после операций по поводу рака пищевода, желудка, кишечника; состояние после обширных операций по поводу опухолей легких, забрюшинного пространства, высоких ампутаций конечностей; послеоперационные осложнения (расхождение швов анастомоза, кишечные свищи, гнойно-септические осложнения); ожоговая болезнь; радиационные поражения пищевода и желудка; см. Средства для парентерального питания.

ПИТИРИАЗ – дерматоз со стойким отрубевидным шелушением кожи.

ПИУРИЯ – наличие гноя в моче; наблюдается при пиелонефрите, пионефрозе, вскрытии абсцесса в мочевые пути.

ПИЩЕВАРЕНИЕ – совокупность физико-механических процессов, обеспечивающих расщепление поступающих в организм сложных пищевых веществ на простые химические соединения, лишенные видовой специфичности, пригодные к всасыванию и участию в обмене веществ.

ПИЩЕВАЯ АЛЛЕРГИЯ – аллергическая реакция, развивающаяся на пищевые продукты (молоко, яйца, шоколад, рыбу, фрукты, ягоды); в основе развития могут лежать немедленные или замедленные реакции; проявляется в виде крапивницы, отека Квинке, бронхоспазма, гингивита, глоссита, стоматита, кардиоспазма.

ПЛАЗМАТИЧЕСКИЕ КЛЕТКИ – высокоспециализированные клетки лимфоидной ткани, функцией которых является синтез антител; содержатся в лимфоузлах, селезенке, слизистой оболочке кишечника, костном мозге.

ПЛАЗМАФЕРЕЗ – получение плазмы крови с возвращением клеток в кровеносное русло; вид лечебного кровопускания.

ПЛАЗМИН (фибринолизин) – важнейший компонент фибринолитической системы крови; расщепляет фибрин, растворяя кровяные сгустки; в плазме крови присутствует в виде неактивного предшественника плазминогена.

ПЛАЗМИНОГЕН (профибринолизин) – белок плазмы крови, компонент фибринолитической системы, предшественник плазмина; превращается в плазмин под влиянием активаторов, содержащихся в крови, тканях кровеносных сосудов, моче, слюне, сперме.

ПЛАЗМОБЛАСТ – клетка, образующаяся при дифференцировке В-лимфоцитов; П. превращается в зрелую плазматическую клетку.

ПЛАЗМОДИИ – паразитические простейшие, возбудители малярии; переносчиками являются кровососущие комары.

ПЛАЗМОЗАМЕЩАЮЩИЕ И ДЕЗИНТОКСИКАЦИОННЫЕ РАСТВОРЫ – лекарственные средства, которые применяют для возмещения плазмы при острой кровопотере, шоке, нарушении микроциркуляции, интоксикации; эти средства часто называют кровезаменителями, однако функции крови они не выполняют, так как не содержат клеток крови; по функциональным свойствам и назначению делят на гемодинамические, дезинтоксикационные, регуляторы водно-солевого обмена и кислотно-основного равновесия; в зависимости от состава подразделяются на:

1. Препараты на основе декстрана – полиглюкин, реополиглюкин, реоглюман, рондекс, реомакродекс, полифер

2. Препараты на основе поливинилпирролидона – гемодез, неогемодез, глюконеогез, энтеродез

3. Препараты на основе желатина, крахмала, альбумина – желатиноль, волекам, лактопротеин

4. Солевые растворы – раствор натрия хлорида изотонический, раствор Рингера – Локка, растворы «Дисоль», «Трисоль», «Ацесоль», «Хлосоль», «Квартасоль», «Лактосоль», санасол

ПЛАЗМОПОТЕРЯ – уменьшение объема циркулирующей крови за счет выхода плазмы крови из кровеносных сосудов (например, при обширных ожогах).

ПЛАЗМОЦИТОМА – см. Болезнь миеломная.

ПЛАНТАРНЫЙ – относящийся к подошвенной поверхности.

ПЛАЦЕБО – лекарственные формы, по внешнему виду, запаху, вкусу, имитирующие принимаемый лекарственный препарат, но содержащие индифферентное вещество; используются при испытании новых лекарств с целью исключения влияния внушения на самочувствие больного.

ПЛАЦЕНТА (детское место) – орган, развивающийся из плодных оболочек на время беременности; через П. осуществляется обмен веществ между плодом и организмом матери.

ПЛАЦЕНТАРНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ – патологическое состояние, при котором плацента не способна осуществлять свои функции: транспортную, метаболическую, эндокринную, иммунную, гемодинамическую, что приводит к патологии или гибели плода; причинами могут быть генетические особенности материнского организма, экстрагенитальные заболевания, осложнения беременности, которые приводят к развитию аномалий прикрепления и строения плаценты; может быть острой и хронической, острая П. н. может развиться при преждевременной отслойке, обширном инфаркте плаценты; при хронической П. н. наблюдаются нарушения кровообращения (инфаркты, тромбозы межворсинчатых пространств) и развития хориона.

ПЛАЦЕНТАРНЫЙ БАРЬЕР – морфологические и функциональные особенности плаценты, обусловливающие ее способность избирательно пропускать вещества из крови матери к плоду и в обратном направлении.

ПЛАЦЕНТАРНЫЙ ПОЛИП – остатки хориона или плаценты, плотно прикрепленные к стенке матки вследствие неполного удаления плодного яйца во время аборта или патологии прикрепления и строения плаценты; П. п. проявляется маточным кровотечением, развивающимся через 3–5 нед после аборта или родов.

ПЛАЦЕНТИТ – воспаление плаценты; может быть вызвано вирусами, бактериями, простейшими, меконием и его протеолитическими ферментами, изменениями величины рН околоплодных вод; может привести к заболеванию плода и патологии последующих беременностей

ПЛЕВРА – серозная оболочка, покрывающая легкие и выстилающая стенки грудной полости.

ПЛЕВРИТ – воспаление листков плевры с образованием на их поверхности фибрина (сухой, фибринозный П.) или скоплением в плевральной полости экссудата (экссудативный П.); возбудителями могут быть микобактерии туберкулеза, пневмококки, стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, вирусы; возникает при системных заболеваниях (ревматизм, красная волчанка), травмах, опухолях, тромбоэмболических осложнениях; проявляется недомоганием, повышением температуры тела, болью в грудной клетке при дыхании, кашлем, одышкой.

– ПЛЕГИЯ– – суффикс, указывающий на наличие паралича, например гемиплегия, тетраплегия.

ПЛЕКСИТ – поражение нервного сплетения, образованного передними ветвями спинномозговых нервов; наблюдается при инфекциях, интоксикациях, травмах; характеризуется чувствительными, двигательными и трофическими расстройствами; различают шейный, плечевой, поясничный и крестцовый П.

ПЛЕОЦИТОЗ – увеличение количества клеток в цереброспинальной жидкости; наблюдается при менингите, субарахноидальном кровотечении.

ПЛЕТОРА (гиперволемия) – общее полнокровие, увеличение объема циркулирующей крови.

П. гидремическая (олигоцитемическая) – увеличение объема крови за счет плазмы вследствие задержки воды в сосудистом русле; наблюдается при остром и хроническом гломерулонефрите, почечной недостаточности, схождении почечных отеков, введении кровезаменителей.

П. истинная (полицитемическая) – увеличение количества крови, наблюдаемое при полицитемии, пороках сердца, эритроцитозе легочного происхождения (эмфизема, пневмосклероз).

П. простая – увеличение объема крови при сохранении нормального соотношения между эритроцитами и плазмой; наблюдается сразу же после переливания большого объема крови.

ПЛЕШИВОСТЬ – см. Алопеция.

ПЛОД – зародыш в период внутриутробного развития с 9-й недели до момента рождения.

П. жизнеспособный – П., родившийся при сроке беременности не менее 28 нед, массой не менее 1000 г, длиной не менее 35 см, способный к внеутробному существованию при специальном медицинском уходе.

П. недоношенный – П., родившийся при сроке беременности 28–38 нед, массой менее 2,5 кг и длиной менее 45 см.

П. нежизнеспособный – П., имеющий уродства, несовместимые с жизнью, или родившийся при сроке беременности менее 28 нед, массой менее 1000 г, длиной менее 35 см.

П. переношенный – П., родившийся при сроке беременности свыше 42 нед, имеющий клинические и рентгенологические признаки переношенности.

ПЛОДНАЯ ОБОЛОЧКА – оболочка, окружающая плод (амнион, хорион и децидуальная); формируется на ранней стадии эмбриогенеза; обеспечивает условия для развития плода; является составной частью последа.

ПЛОСКОСТОПИЕ – деформация стопы, характеризующаяся опущением ее поперечного и продольного сводов; чаще бывает приобретенным, выделяют статическое, рахитическое, травматическое и паралитическое П.; проявляется утомляемостью ног при ходьбе, болью в стопе и мышцах голеней.

ПЛЯСКА СВЯТОГО ВИТТА – см. Хорея малая.

ПЛЯСКА СОННЫХ АРТЕРИЙ (пляска каротид) – отчетливо видимая на шее пульсация общих сонных артерий; признак недостаточности аортального клапана.

ПНЕВМАТОЗ (воздушная опухоль) – вздутие тканей и органов (клетчатки, мышц, кишечной стенки) вследствие образования в них пузырьков газа (при гнилостном воспалении) или проникновения воздуха извне; клиника зависит от места поражения.

ПНЕВМОКОНИОЗ – группа хронических профессиональных заболеваний легких, обусловленных длительным вдыханием производственной пыли и характеризующихся склеротическими изменениями легочной ткани; выделяют следующие виды:

1. Силикоз – П., развивающийся от вдыхания пыли, содержащей свободную двуокись кремния.

2. Силикатоз – П., возникающий при вдыхании пыли силикатов (асбестоз, талькоз, коалиноз, цементный, слюдяной и др.).

3. Металлокониоз – П., развивающийся при вдыхании пыли алюминия, бария, бериллия, железа, марганца, олова (алюминоз, баритоз, маргано-кониоз, сидероз, станиоз)

4. Карбокониоз – П., развивающийся при вдыхании углесодержащей пыли (антракоз, графитоз).

5. П., возникающий при вдыхании органической пыли (амилоз, биссиноз).

6. П., возникающий от вдыхания смешанной пыли.

П. проявляется развитием пневмосклероза, эмфиземы, иногда бронхоэктатической болезни, дыхательной недостаточности.

ПНЕВМОМИКОЗ – заболевание легких, вызванное паразитическими грибками; возникает в результате активизации эндогенной сапрофитной микрофлоры при неконтролируемом применении антибиотиков, цитостатиков, глюкокортикоидов или заражения патогенными грибками; наиболее распространенными П. являются кандидоз, геотрихоз, гистоплазмоз, кокци-диоидоз, аспергиллез, пенициллиноз, мукороз, споротрихоз.

ПНЕВМОНИТ – общее название некоторых атипичных воспалительных процессов в легких.

ПНЕВМОНИЯ (воспаление легких) – группа заболеваний легких, характеризующихся развитием воспалительного процесса в альвеолярной, межуточной, соединительной тканях легких и в бронхиолах; вызывается бактериями (пневмококки, стафилококки, стрептококки), вирусами (грипп, аденовирусы), риккетсиями, патогенными грибками; возможно развитие пневмонии, связанное не с первичной инфекцией, а с воздействием химических и физических факторов (аспирационные, лекарственные, лучевые).

П. абсцедирующая – П., осложненная абсцессом легкого; наиболее часто ее вызывают антибиотикорезистентные микробы (стафилококки, палочка Фридлендера). Развитию П. а. способствуют переохлаждение, запыленность воздуха, курение, алкоголизм; возникновение нагноительного процесса обусловлено нарушением дренажной функции бронха, снижением реактивности организма, некрозом участка легкого.